L'activité physique aux âges extrêmes de la vie

Physical activity at extreme ages of life

• Auteur / Autrice : Camille Chambonniere
• Direction : Martine Duclos, Lore Metz
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences et Techniques des Activités Physiques et Sportives
• Date : Soutenance le 18/01/2024
• Etablissement(s) : Université Clermont Auvergne (2021-...)
• Ecole(s) doctorale(s) : Sciences de la Vie, Santé, Agronomie, Environnement
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire des Adaptations Métaboliques à l’Exercice en conditions Physiologiques et Pathologiques
• Jury : Président / Présidente : Frédéric Dutheil
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Julien Bois, Patricia Dargent-Molina
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Alexandra Perrot, Jérémy Vanhelst

Mots clés

Mots clés contrôlés

Exercices physiques pour personnes âgées

Éducation physique et sportive pour enfants

Mots clés libres

Enfants

Activité physique

Sante

Prevention

Fragilité

Séniors

Older people

Physical activity

Health

Prevention

Frailty

Child

Résumé

En raison de leur sensibilité à l'activité physique (AP), tant sur le plan du développement physique et cognitif que sur celui de la vulnérabilité aux problèmes de santé associés, les enfants et les personnes âgées se trouvent particulièrement exposés aux risques liés à l'insuffisance d'AP. dans un premier volet de cette thèse, nous avons exploré les effets du COVID-19 sur les niveaux d'AP et de sédentarité chez ces deux populations. Nous avons ainsi montré que le premier confinement a eu des effets délétères sur la mobilité de ces deux populations. Les bienfaits pour la santé de la pratique d'une activité physique (AP) régulière ont été largement démontrés : diminution de l'adiposité, amélioration de la santé cardio-métabolique et des performances scolaires et cognitive. Pour autant, seulement 20.9% des filles et 27.7% des garçons âgés de 7-10 ans respectent les recommandations d'AP, alors que le temps passé à des activités sédentaires augmente considérablement pendant l'enfance atteignant 75 % de la journée à 15 ans. L'environnement scolaire favorise la sédentarité puisque 70% de la journée scolaire se passe assise, c'est pourquoi des stratégies innovantes telles que l'utilisation de bureaux actifs ont vu le jour ces dernières années. Un des travaux de thèse à étudier les effets d'un programme d'utilisation de vélo-bureaux pendant le temps scolaire chez des élèves de primaire sur la composition corporelle (CC), la condition physique (CP), les fonctions exécutives (FE) et le bien-être des enfants et des enseignants.D'ici à 2050, la population française verra approximativement un tiers de ses membres atteindre l'âge de 60 ans et plus, marquant ainsi un phénomène démographique significatif de vieillissement. Cette réalité pressante exige des mesures concertées pour influencer les déterminants de la santé, dans le but de retarder la diminution de l'autonomie et de favoriser la prévention et la promotion de la santé publique. Le vieillissement est associé à une probabilité accrue de chute, de fractures, d'invalidités, de mauvaise santé, de mauvaise qualité de vie, d'hospitalisation, de coûts de santé et de décès. Le concept de fragilité était très répandu avec le vieillissement et utilisé en gériatrie pour conceptualiser l'augmentation de la vulnérabilité liée à l'âge au niveau individuel. Ces dernières années, différents critères ont été utilisés pour mesurer la fragilité, adoptant une approche maladie et montrant que le syndrome de fragilité est négativement corrélé à la bonne santé et à la qualité de vie des personnes âgées avec des conséquences telles qu'un handicap grave, une dépendance, une hospitalisation, un placement en institution et la mortalité. Une action sur l'état fonctionnel des personnes âgées améliorerait la qualité de vie des seniors et réduirait leur niveau de fragilité. Pour identifier les personnes à risque de dépendance aux soins, l'Organisation mondiale de la santé a créé les lignes directrices sur les soins intégrés aux personnes âgées (ICOPE). Cette approche holistique vise à améliorer ou à maintenir la capacité intrinsèque et fonctionnelle des personnes âgées à soutenir un vieillissement en bonne santé, grâce à des interventions de santé et de protection sociale au niveau communautaire. Ce programme a vocation à être développé dans chaque pays et adapté aux domaines d'action. Une autre partie de la thèse a investigué le niveau de fragilité des séniors en milieu rural et semi-urbain par une démarche adaptée au territoire de l'approche ICOPE. Une attention particulière a été apportée au dépistage de la fragilité de locomotion des séniors.

Due to their sensitivity to physical activity (PA), both in terms of physical and cognitive development and in terms of vulnerability to associated health problems, children and the elderly are particularly exposed to risks linked to PA insufficiency. In the first part of this thesis, we explored the effects of COVID-19 on the levels of PA and sedentary lifestyle in these two populations. We have thus shown that the first confinement had deleterious effects on the mobility of these two populations. The health benefits of practicing regular physical activity (PA) have been widely demonstrated: reduction in adiposity, improvement in cardio-metabolic health and academic and cognitive performance. However, only 20.9% of girls and 27.7% of boys aged 7-10 years meet PA recommendations, while the time spent in sedentary activities increases considerably during childhood, reaching 75% of the day at 15 years old. The school environment encourages a sedentary lifestyle since 70% of the school day is spent seated, which is why innovative strategies such as the use of active desks have emerged in recent years. One of the thesis works to study the effects of a program of use of bike desks during school time in primary school students on body composition (CC), physical condition (CP), executive functions (EF) and the well-being of children and teachers. In recent years, different criteria have been used to measure frailty, taking a disease approach and showing that frailty syndrome is negatively correlated with good health and quality of life in older people with consequences such as severe disability. , dependency, hospitalization, institutionalization and mortality. Action on the functional state of the elderly would improve the quality of life of seniors and reduce their level of fragility. To identify people at risk of care dependency, the World Health Organization created the Integrated Care of Older People (ICOPE) guidelines. This holistic approach aims to improve or maintain the intrinsic and functional capacity of older people to support healthy aging, through health and social protection interventions at the community level. This program is intended to be developed in each country and adapted to the areas of action. Another part of the thesis investigated the level of fragility of seniors in rural and semi-urban areas using an approach adapted to the territory of the ICOPE approach. Particular attention was paid to screening for locomotion frailty in seniors.