Médicalisation des souffrances psychiques en fin de vie

Medicalization of end of life patients' mental suffering

• Auteur / Autrice : Gaëtan Saudemont
• Direction : Pierre Le Coz, Barthelemy Tosello
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Biologie-Santé - Spécialité Ethique
• Date : Inscription en doctorat le 01/09/2023
• Etablissement(s) : Aix-Marseille
• Ecole(s) doctorale(s) : École Doctorale Sciences de la Vie et de la Santé (Marseille)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : ADES - Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : ADES - E2 - Anthropologie Biomédicale, Ethique, Médecine Légale et Droit de la Santé

Mots clés

Mots clés libres

Fin de vie

Souffrances psychiques

Médicalisation

End of life

Mental suffering

Medicalization

Résumé

Contexte : Les souffrances psychiques sont un enjeu essentiel de l'accompagnement des personnes atteintes d'une maladie grave, évolutive et incurable. Elles sont fréquentes, multiples, grèvent la qualité de vie, et peuvent influer négativement sur la capacité du patient à investir sa prise en charge médicale. L'approche actuelle de ces souffrances les définit comme des symptômes qui relèvent du domaine du soin, elle repose essentiellement sur la psychothérapie, plus ou moins associée à l'utilisation de molécules psychotropes. Une approche non-médicale, mobilisant notamment l'accompagnement spirituel des patients dans une recherche de sens, ouvre des perspectives face à ces souffrances. La médicalisation des souffrances psychiques dans ces situations soulève ainsi des enjeux éthiques. Par le biais d'une approche qualitative, le projet de ce travail consiste à explorer le ressenti des patients atteints d'une maladie grave, évolutive et incurable, leurs représentations des souffrances psychiques, le sens qu'elles recouvrent à leurs yeux et leurs attentes quant à la médicalisation, ou non, de ces souffrances. A partir de ces éléments, l'objectif sera de dégager des axes de réflexion éthique quant à la médicalisation des souffrances psychiques des patients face à la maladie incurable.

Context : Psychological suffering is a key issue in supporting patients facing incurable disease. These sufferings are frequent and multiple, affecting quality of life and can have a negative impact on the patient's ability to invest in medical care. Current approach to this type of suffering, as a symptom that needs to be treated, relies essentially on psychotherapy, combined with the use of psychotropic molecules. A non-medical approach, involving the spiritual accompaniment of patients in their search for meaning, opens new perspectives in such suffering. Medicalization of mental suffering in these situations involves ethical issues. Using a qualitative approach, the aim of this project is to explore the feelings of incurable patients, their representations of psychological suffering, its meaning, and their expectations as to whether this suffering should be medicalized. From these elements, the aim will be to identify areas for ethical reflection on the medicalization mental suffering in patients with incurable illness.