ADAPTATION DU MICROBIOTE VAGINAL POUR UNE PRISE EN CHARGE DE LA VAGINOSE BACTERIENNE

TAYLORING THE GENITAL MICROBIOTA TO IMPROVE THE MANAGEMENT OF BACTERIAL VAGINOSIS

• Auteur / Autrice : Priscille Allini ntiguemassa
• Direction : Florence Fenollar
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Biologie-Santé - Spécialité Maladies Infectieuses
• Date : Inscription en doctorat le 25/12/2021
• Etablissement(s) : Aix-Marseille
• Ecole(s) doctorale(s) : École Doctorale Sciences de la vie et de la santé (Marseille)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : RITMES - Risques Infectieux Tropicaux, Microorganismes EmergentS
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : VITROME - E1 - Entomologie médicale, zoonoses et microbiologie

Mots clés

Mots clés libres

Microbiote génital

Antibiotiques

Vaginose bactérienne

Résistance

Gardnerella spp

Bactériocine

Genital microbiote

Antibiotics

Bacterial vaginosis

Resistance

Gardnerella spp

Bacteriocin

Résumé

La vaginose bactérienne (VB) constitue une dysbiose se manifestant par une diminution de la flore vaginale saine, habituellement dominée par des Lactobacillus spp protecteurs, au profit de bactéries anaérobies, qu'elles soient facultatives ou obligatoires, telles que Gardnerella vaginalis et Fannyhessea vaginae, mais également Mobiluncus curtisii, Prevotella bivia et Peptostreptococcus anaerobius. La prévalence de la VB varie considérablement d'un pays à l'autre, oscillant entre environ 10 % et 50 %. Elle peut engendrer des complications d'ordre gynécologique, obstétrical et psychologique. Actuellement, le métronidazole et la clindamycine, administrés pendant une durée d'une semaine, constituent les deux traitements de première intention recommandés. Cependant, des taux de récidive élevés, atteignant jusqu'à 80 % trois mois après l'interruption du traitement, ont été observés. Afin de remédier aux récidives de la vaginose bactérienne, des efforts ont été entrepris pour développer des thérapies novatrices, notamment celles reposant sur l'utilisation de probiotiques. En 2019, des recherches génomiques ont révélé que Gardnerella vaginalis n'était pas l'unique espèce appartenant au genre Gardnerella.À ce jour, parmi les quatorze espèces génomiques étudiées, seules six espèces ont fait l'objet d'une description officielle : G. vagialis, Gardnerella leopoldii, Gardnerella swidsinskii, Gardnerella piotii, Gardnerella greenwoodii et Gardnerella pickettii. L'objectif de cette étude est de caractériser le microbiote vaginal et d'identifier des thérapies alternatives fondées sur les Lactobacillus pour le traitement de la vaginose bactérienne.

Bacterial vaginosis (BV) is a dysbiosis manifested by a reduction in healthy vaginal flora, usually dominated by protective Lactobacillus spp. in favor of anaerobic bacteria, whether facultative or obligate, such as Gardnerella vaginalis and Fannyhessea vaginae, but also Mobiluncus curtisii, Prevotella bivia, and Peptostreptococcus anaerobius. The prevalence of BV varies greatly from country to country and is between 10% and 50%. It can lead to gynecological, obstetric, and psychological complications. Currently, metronidazole and clindamycin, administered for one week, are the two recommended first-line treatments. However, high recurrence rates of up to 80% have been observed three months after discontinuation of treatment. To combat recurrences of bacterial vaginosis, efforts have been made to develop innovative therapies, including those based on the use of probiotics. In 2019, genome research showed that Gardnerella vaginalis is not the only species belonging to the genus Gardnerella: to date, only six of the fourteen genomic species studied have been officially described: G. vaginalis, Gardnerella leopoldii, Gardnerella swidsinskii, Gardnerella piotii, Gardnerella greenwoodii, and Gardnerella pickettii. The aim of this study is to characterize the vaginal microbiota and to identify alternative therapies based on Lactobacillus for the treatment of bacterial vaginosis.