Recours à l’intelligence artificielle dans la résolution des dilemmes moraux. Illustration à travers le cas de la réanimation.

Use of Artificial Intelligence in Resolving Moral Dilemmas: An illustration through intensive care cases.

• Auteur / Autrice : Jean-Pierre Valentin
• Direction : Pierre Le Coz, Barthelemy Tosello
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : RECHERCHES BIOMEDICALES Ethique, Sciences humaines et santé
• Date : Inscription en doctorat le ; Soutenance le 04/09/2025
• Etablissement(s) : Aix-Marseille
• Ecole(s) doctorale(s) : Recherches Biomédicales
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : ADES - Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : ADES - E2 - Anthropologie Biomédicale, Ethique, Médecine Légale et Droit de la Santé
• Jury : Président / Présidente : Marie-France Mamzer
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Pierre Le Coz, Fabrice Michel, Agathe Beranger, Philippe Pedrot, Barthélémy Tosello
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Marie-France Mamzer, Philippe Pedrot

Mots clés

Mots clés libres

Intelligence artificielle

Dilemmes moraux

Réanimateur

Acceptabilité

Algorithmes

Artificial intelligence

Moral Dilemmas

Intensive care physiscians

Acceptability

Algorithms

Résumé

En réanimation, la résolution des dilemmes moraux impose une charge morale importante aux médecins. Dans ce contexte, l’intelligence artificielle (IA) qui est déjà présente pour les diagnostics, les thérapeutiques, la gestion et l’analyse des données, ne pourrait-elle pas jouer un rôle ? Une objection consiste à dire que la réflexion menée pour résoudre les dilemmes n’est pas exclusivement rationnelle. Elle fait appel aux ressources de la sensibilité et de la réflexivité. C’est à ce titre que l’éthique semble être la chasse gardée de la conscience morale et de l’intelligence humaine. De ce point de vue, le fait de soumettre des dilemmes moraux à une machine dénuée de conscience constituerait une subversion de l’éthique autant qu’un dévoiement de l’IA. Cependant, notre recherche montre que cette perspective transgressive est relativement bien assumée, dès lors qu’un cadre de recours à l’IA est rigoureusement délimité. Convaincus des avantages de l’IA dans le domaine de la prise en charge des patients, les médecins réanimateurs ne sont pas hostiles par principe à l’idée d’en étendre la portée au domaine de l’éthique. Sans se substituer à l’agent de la décision, l’IA pourrait trouver sa place parmi les acteurs de la délibération, selon un positionnement de subordination qui demande à être défini.

In intensive care, resolving moral dilemmas places a significant ethical burden on physicians. In this context, artificial intelligence (AI), which is already used for diagnostics, therapeutics, data management, and analysis, could potentially have a play to role. However, one key objection is that ethical reasoning is not solely rational—it also draws upon sensitivity and reflexivity. Ethics, therefore, appears to remain the domain of moral conscience and human intelligence. From this perspective, submitting moral dilemmas to a machine devoid of consciousness could be seen as both an ethical subversion and a misuse of AI. Nevertheless, our research suggests that this transgressive perspective is relatively well accepted, provided that the framework for AI’s use is rigorously defined. Convinced of AI’s benefits in patient management, intensive care physicians are not inherently opposed to extending its application to the ethical domain. Without replacing the decision-maker, AI could find its place among the deliberative staff in a subordinate role, that still needs to be defined. Keywords: Acceptability, moral dilemmas, artificial intelligence, intensive care physicians, algorithms, trust.