Fragilité physique et caractéristiques musculaires dans la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire : outils d'évaluation et effets de l'entrainement.

Physical frailty and muscles characteristics in cirrhosis and hepatocellular carcinoma : assessment tools and training effects.

• Auteur / Autrice : Alexis Couret
• Direction : Armando Abergel
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Activités Physiques Adaptées et Santé
• Date : Inscription en doctorat le 16/10/2023
• Etablissement(s) : Université Clermont Auvergne (2021-...)
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale des sciences de la vie, santé, agronomie, environnement (Clermont-Ferrand)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Adaptations Métaboliques à l'Exercice en conditions Physiologiques et Pathologiques

Mots clés

Mots clés libres

Muscle

Foie

Fragilité

Sarcopénie

Exercice

Muscle

Liver

Frailty

Sarcopenia

Exercise

Résumé

Le déconditionnement physique et la perte de masse musculaire sont des complications fréquentes chez les patients atteints de cirrhose hépatique et de carcinome hépatocellulaire (CHC). Cela peut placer le patient en situation de fragilité physique dans les cas les plus avancés. Dans ces populations, la fragilité physique et la perte de masse musculaire sont considérées comme des facteurs de mauvais prognostic et de mortalité. Toutefois, les méthodes de mesure de ces deux paramètres ainsi que les mécanismes sous-jacents restent encore soumises au débat scientifique. L'exercice physique représente une stratégie pharmacologique pouvant permet d'agir efficacement sur le muscle et la fragilité physique. De nombreuses études ont été menées dans des pathologies chroniques mais les données dans la cirrhose et le CHC restent parcellaires. Ainsi, les objectifs de ce travail de thèse sont d'évaluer la validité des mesures de fragilité physique, de caractériser le tissu musculaire des patients atteints de cirrhose/CHC et d'évaluer l'effet de l'exercice chronique sur le tissu musculaire et la fragilité physique.

Physical deconditioning and loss of muscle mass are frequent complications in patients with cirrhosis and hepatocellular carcinoma (HCC) and can place the patient in a situation of physical frailty in the most advanced cases. In this population, physical frailty and loss of muscle mass are considered to be factors in poor prognosis and mortality. However, the methods for measuring these two parameters and the underlying mechanisms are still subject to scientific debate. Physical exercise is a pharmacological strategy that can act effectively on muscle and physical frailty. Numerous studies have been carried out in chronic pathologies, but data on liver cirrhosis remain patchy. The aims of this thesis work are therefore to assess the validity of measures of physical frailty, to characterise the muscle tissue of patients with cirrhosis/HCC and to evaluate the effect of chronic exercise on muscle tissue and physical frailty.