Etude des relations entre l'évolution des trajectoires cliniques de l'enfant avec un TSA et son environnement familial : une approche épidémiologique

Study of the relationships between clinical trajectories in children with ASD and familial environment: an epidemiological approach

• Auteur / Autrice : Maëva Monnier
• Direction : Amaria Baghdadli, Hugo Peyre
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Sciences médicales et recherche clinique
• Date : Inscription en doctorat le 11/09/2023
• Etablissement(s) : université Paris-Saclay
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Santé Publique
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Centre de Recherche en épidémiologie et Santé des populations
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : Psychiatrie du développement et trajectoires
• Partenaire(s) de recherche : Référent : Université de Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines

Mots clés

Mots clés libres

Autisme

Environnement familial

Épidémiologie

Trajectoire clinique

Autism

Epidemiology

Family environment

Clinical trajectories

Résumé

Le trouble du spectre autistique (TSA), touchant environ 1 personne sur 100 en France, est causé par l'interaction entre des facteurs génétiques et environnementaux. Il existe une grande hétérogénéité concernant l'évolution clinique des personnes avec un TSA. Alors que de plus en plus d'études soulignent l'effet de l'environnement familial sur la sévérité du TSA chez l'enfant, rares sont les recherches étudiant cet effet sur l'évolution des trajectoires cliniques à partir d'un design longitudinal. L'objectif de cette thèse est d'étudier la relation entre des facteurs de l'environnement familial et les trajectoires cliniques d'enfants avec un TSA à partir de la cohorte ELENA. Il s'agit d'une cohorte française observationnelle, multicentrique, prospective et longitudinale de 876 enfants avec un TSA âgés de 2 à 16 ans. A partir des mesures répétées de santé de l'enfant avec un TSA et de son environnement familial, nous allons étudier : (1) Association bidirectionnelle entre les troubles anxiodépressifs des parents et les troubles émotionnels/comportementaux chez les enfants avec un TSA suivant leur diagnostic, (2) Etude des stratégies de copings des parents d'enfant avec un TSA sur le stress et la santé mentale des parents ainsi que la santé mentale des enfants (3) et de la structure de la fratrie sur l'évolution des trajectoires cliniques de l'enfant avec un TSA (sévérité du TSA, fonctionnement socio-adaptatif, troubles émotionnels et comportementaux). Ces recherches devraient contribuer à une meilleure compréhension du rôle de l'environnement familial sur les trajectoires cliniques de l'enfant avec un TSA.

Autism Spectrum Disorder (ASD), affecting approximately 1 in 100 individuals in France, is caused by the interaction between genetic and environmental factors. There is considerable heterogeneity in the clinical outcomes of individuals with ASD. While increasing studies emphasize the effect of the family environment on ASD severity in children, few investigate this effect on clinical trajectories using longitudinal designs. The objective of this thesis is to examine the relationship between familial environmental factors and clinical trajectories of children with ASD using data from the ELENA cohort. This is a French observational, multicenter, prospective, longitudinal cohort study involving 876 children with ASD aged 2 to 16 years. Through repeated measures of child health and their family environment, we aim to investigate: (1) Bidirectional associations between parental anxiety/depression and emotional/behavioral disorders in children with ASD based on their diagnosis, (2) Study of coping strategies of parents of children with ASD on parental stress and mental health, as well as child mental health, (3) Influence of sibling structure on the evolution of clinical trajectories in children with ASD (ASD severity, socio-adaptive functioning, emotional and behavioral disorders). These studies should contribute to a better understanding of the role of the family environment in the clinical trajectories of children with ASD.