Exposition à la chaleur ambiante pendant la grossesse et santé périnatale : vulnérabilité et mécanismes physiopathologiques

Ambient heat exposure during pregnancy and perinatal health: vulnerability and pathophysiological mechanisms

• Auteur / Autrice : Chloé Masdoumier
• Direction : Johanna Lepeule
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : BIS - Biotechnologie, instrumentation, signal et imagerie pour la biologie, la médecine et l'environnement
• Date : Inscription en doctorat le 01/10/2023
• Etablissement(s) : Université Grenoble Alpes
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale ingénierie pour la santé, la cognition, l'environnement
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : IAB : Institute for Advanced Biosciences (UGA / Inserm U1209 / CNRS UMR 5309)
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : Environmental Epidemiology applied to Development and Respiratory Health (ENEDER) - Epidémiologie environnementale appliquée au développement et à la santé respiratoire (EDES)

Mots clés

Mots clés libres

Chaleur ambiante

Grossesse

Santé périnatale

Ambient heat

Pregnancy

Perinatal health

Résumé

Un nombre croissant de travaux indiquent un effet délétère de l'exposition à la chaleur ambiante au cours de la grossesse sur les issues de grossesse (poids de naissance, prématurité, etc). Toutefois les mécanismes sous-jacents restent quasi inexplorés à ce jour. Ce projet de thèse fournira des connaissances sur les facteurs physiologiques et sociaux qui augmentent la vulnérabilité des femmes enceintes et des enfants aux effets néfastes de la chaleur sur la santé pendant la grossesse, ainsi qu'une meilleure compréhension de la cascade d'événements biologiques qui conduisent à ces effets sur la santé. Le projet s'appuie sur de riches données individuelles sur les femmes enceintes et les enfants provenant de quatre cohortes longitudinales et sur des mesures de biomarqueurs de santé pendant la grossesse. Il combine des données de pointe sur l'exposition à la température ambiante à des méthodes statistiques avancées pour identifier les effets chroniques et aigus de la chaleur, et plus généralement des températures extrêmes. Les effets de la chaleur sur la santé cardiovasculaire de la mère au cours de la grossesse, la santé placentaire et les biomarqueurs de l'angiogenèse, de l'inflammation et de la santé vasculaire seront étudiés ; le rôle de ces mécanismes physiopathologiques dans le cadre général des effets sur les issues de grossesse (poids de naissance, prématurité) sera quantifié. Les résultats permettront de mieux comprendre comment la chaleur affecte la santé maternelle et infantile et ses inégalités sociales. Les résultats seront diffusés par le biais de réseaux de professionnels de la santé maternelle, de la population et de décideurs. L'amélioration de la connaissance des facteurs de vulnérabilité à la chaleur, des périodes critiques d'exposition, et des sous-populations à haut risque, permettra de soutenir des stratégies de santé publique efficaces.

An increasing number of works points towards a detrimental effect of ambient heat exposure during pregnancy on birth outcomes (birthweight, preterm birth, etc). However, the underlying mechanisms remain at this time practically unexplored. This doctoral project will provide knowledge on social and physiological factors leading to a raise of children and pregnant women's vulnerability to detrimental effects of heat on health during pregnancy, as well as a better understanding of the cascade of biological events which lead up to these effects on health. This project relies on abundant individual data on pregnant women and children from four longitudinal cohorts and on health biomarkers during pregnancy measures. This project combines cutting-edge data ambient temperature exposure with advanced statistical methods to identify acute and persistent heat effects, and more broadly extreme temperatures effects. Effects of heat on the mother's cardiovascular health during pregnancy, placental health and angiogenesis, inflammatory and vascular health biomarkers will be investigated. The role of these pathophysiological mechanisms in the global context of effects on birth outcomes (birthweight, preterm birth) will be measured. Results will improve our understanding of how heat impacts maternal and child healths and its social inequalities. Findings will be made available through professional networks of maternal health, total population and decision-makers. Knowledge improvment on heat vulnerability factors, critical periods of exposure and high risk sub-popualtions will enable to support efficient public health strategies.