Etude de l’efficacité anti-oxydante d'un extrait aqueux de spiruline sur les perturbations métaboliques associées au syndrome métabolique : etude clinique

• Auteur / Autrice : N'deye Koite
• Direction : Khadija Ouguerram
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Biologie, Médecine, Santé
• Date : Inscription en doctorat le 20/05/2023
• Etablissement(s) : Nantes Université en cotutelle avec Université des sciences des techniques et des technologies de Bamako
• Ecole(s) doctorale(s) : BS - Biologie-Santé

Mots clés

Mots clés libres

Syndrome métabolique,

Extrait aqueux de spiruline,

Dyslipidémie,

OxLDL /LDL Cholestérol,

Nash,

Stress oxydant

Metabolic syndrome,

Aqueous spirulina extract,

Dyslipidemia,

OxLDL /LDL Cholesterol,

Nash,

Oxidative stress

Résumé

Contexte : Les dyslipidémies sont le reflet d'une perturbation du métabolisme lipidique pouvant être à l'origine de pathologies, comme les maladies cardiovasculaires ou la stéatose hépatique non alcoolique (NASH). Parmi les facteurs incriminés la peroxydation lipidique et donc la formation des LDL oxydées (oxLDL) impliquées dans l'inflammation et le développement de ces maladies. Une alimentation riche en graisses et pauvre en substances bioactives jouent un rôle majeur dans la baisse de l'activité antioxydante pouvant être à l'origine de ces maladies. Nous avons montré sur des modèles animaux (Hamster et souris déficientes en apolipoprotéine E), qu'une supplémentation en Spirulysat®, extrait aqueux de spiruline riche en Phycocyanine, augmente l'activité antioxydante, prévient du développement de la stéatose en présence d'un régime hyperlipidique et du développement du risque cardiovasculaire. Le but de cette étude a été d'évaluer, chez des sujets atteints du syndrome métabolique, l'effet du Spirulysat® par rapport à un placebo sur les perturbations métaboliques. Méthode : Une étude pilote conçue comme un essai clinique monocentrique randomisé, en double aveugle, contrôlée par placebo, a été réalisée chez les patients âgés de 18 à 65 ans présentant un syndrome métabolique et répartis en deux groupes, Spirulysat® et placebo. Dans cet essai clinique, différentes visites ont été réalisées, une visite d'inclusion (VO) suivie, après deux semaines, d'une visite de randomisation (VI). La phase expérimentale avec le placebo ou le produit actif a duré ensuite 3 mois. Une visite de suivi intermédiaire (V2) a été effectuée après 6 semaines d'intervention et une dernière visite (V3) à la fin d'étude après 12 semaines de traitement. Différents paramètres sont étudiés ; le taux de oxLDL (U/g), la mesure de l'isoprostane urinaire, la tolérance au glucose, l'indice FLI « Fatty Liver Index » permettant d'évaluer le degré du développement de la stéatose hépatique ainsi que d'autres paramètres anthropométriques, hémodynamiques. Les données ont été traitées de manière descriptive puis analytique. Afin d'examiner l'impact de la supplémentation en Spirulysat® vs placebo dans le cadre du syndrome métabolique, en lien avec le régime alimentaire, les participants à l'étude ont noté, via un questionnaire alimentaire, la composition de leur régime pendant l'étude. Mots clés : Syndrome métabolique, extrait aqueux de spiruline, Dyslipidémie, oxLDL /LDL Cholestérol, NASH, Stress oxydant

Context: Dyslipidemia reflects a disturbance in lipid metabolism that can be the cause of pathologies such as cardiovascular disease and non-alcoholic fatty liver (NASH). Among the factors incriminated is lipid peroxidation, and hence the formation of oxidized LDL (oxLDL), implicated in inflammation and the development of these diseases. A diet high in fats and low in bioactive substances plays a major role in reducing the antioxidant activity that can cause these diseases. We have shown in animal models (Hamster and apolipoprotein E-deficient mice) that supplementation with Spirulysat®, an aqueous extract of spirulina rich in Phycocyanin, increases antioxidant activity, prevents the development of steatosis in the presence of a hyperlipidic diet, and the development of cardiovascular risk. The aim of this study was to evaluate the effect of Spirulysat® versus placebo on metabolic disturbances in subjects with metabolic syndrome. Method: A pilot study designed as a randomized, double-blind, placebo-controlled, single-center clinical trial was carried out in patients aged 18 to 65 with metabolic syndrome, divided into two groups, Spirulysat® and placebo. In this clinical trial, different visits were carried out, an inclusion visit (VO) followed, after two weeks, by a randomization visit (VI). The experimental phase with placebo or active product then lasted 3 months. An intermediate follow-up visit (V2) was carried out after 6 weeks of intervention, and a final visit (V3) at the end of the study after 12 weeks of treatment. Various parameters are studied: oxLDL levels (U/g), urinary isoprostane measurement, glucose tolerance, the Fatty Liver Index (FLI) to assess the degree of development of hepatic steatosis, as well as other anthropometric and hemodynamic parameters. Data were processed descriptively and then analytically. To examine the impact of Spirulysat® vs. placebo supplementation in metabolic syndrome, in relation to diet, study participants recorded the composition of their diet during the study, using a dietary questionnaire. Keywords: Metabolic syndrome, spirulina aqueous extract, Dyslipidemia, oxLDL /LDL Cholesterol, NASH, Oxidative stress