Signatures cliniques et biologiques de profils de patients souffrant de fibromyalgie

Clinical and biological signatures of fibromyalgia patient profiles

• Auteur / Autrice : Marine Delay
• Direction : Gisele Pickering
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Sciences du Médicament
• Date : Inscription en doctorat le 01/10/2022
• Etablissement(s) : Université Clermont Auvergne (2021-...)
• Ecole(s) doctorale(s) : Sciences de la Vie, Santé, Agronomie, Environnement
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : NEURO-DOL

Mots clés

Mots clés libres

Fibromyalgie

Douleur

Profils

Fibromyalgia

Pain

Profiles

Résumé

La fibromyalgie est une maladie chronique multifactorielle caractérisée par des douleurs diffuses persistantes souvent réfractaires aux traitements médicamenteux. Sont associés des symptômes hétérogènes, fatigue intense, troubles du sommeil et cognitivo-émotionnels, avec un impact majeur sur la qualité de vie et les activités sociales et professionnelles. L'identification de sous-groupes de patients avec des profils homogènes cliniques, psychophysiques (stress, douleur, sensibilisation centrale), biologiques (marqueurs sérotoninergiques, tryptophane, BDNF, NGF, microbiote...), génétiques et métabolomiques, est recommandée. Une telle démarche multidimensionnelle est en cours depuis plusieurs années au sein de Neurodol1107/ CIC Inserm 1405 sur une cohorte de 600 patients fibromyalgiques et des personnes contrôles non fibromyalgiques. Elle s'intègre dans une collaboration internationale « miroir » avec les Hôpitaux Universitaires de Genève(Suisse), le Karolinska Institute(Suède) et d'autres partenariats. L'objectif de la thèse est de déterminer des profils de patients fibromyalgiques et des marqueurs biologiques de la maladie, de prédire des trajectoires de douleur et de soulagement. Ces travaux ouvrent sur une démarche translationnelle, vers des recherches fondamentales innovantes sur les biomarqueurs identifiés, et proposeront des pistes thérapeutiques de médecine personnalisée pour ces patients vulnérables.

Fibromyalgia is a chronic multifactorial disease characterized by diffuse persistent pain often refractory to medical treatment. Heterogeneous symptoms are associated, including fatigue, sleep and cognitivo-emotional disorders, with a deleterious impact on quality of life and social and professional activities. The identification of patient subgroups with homogeneous profiles (clinical, psychophysical (stress, pain, central sensitization), biological (serotonergic markers, tryptophan, BDNF, NGF, microbiota), genetics and metabolomics is recommended by the 2020 Inserm national expertise on fibromyalgia. Such a multidimensional and multimodal approach has been ongoing for the last years at Neurodol1107/ CIC Inserm 1405 on a cohort of 600 fibromyalgia patients and healthy controls. It is integrated in a « mirror » international collaboration with Hôpitaux Universitaires Geneva (Switzerland), Karolinska Institute (Sweden) and other collaborators. The objective of the thesis is to determine profiles of fibromyalgia patients and biological markers of the disease, and to predict pain and relief trajectories. This research opens toward a translational approach, an innovating fundamental research on identified markers, and will propose therapeutic avenues for personalized medicine in these vulnerable patients.