Étude de l'acceptabilité d'un dispositif innovant d'aide à la décision au service des professionnels de santé pour le réentrainement à l'effort des personnes malades chroniques (Projet ADEPINA)

Study of the acceptability of an innovative decision support system for health professionals for the exercise training of chronic diseases patients (ADEPINA Project)

• Auteur / Autrice : Kokouvi Agbohessou
• Direction : Stéphane Mandigout, Justine Lacroix
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Biologie Chimie Santé mention Sciences et techniques des activités physiques et sportives
• Date : Inscription en doctorat le 10/09/2021
• Etablissement(s) : Limoges
• Ecole(s) doctorale(s) : Biologie, Chimie, Santé
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Handicap, Activité, Vieillissement, Autonomie, Environnement

Mots clés

Mots clés libres

Réentraînement à l'effort

Maladie chronique

Domicile

E-Santé

Actimétrie

Acceptabilité

Exercise rehabilitation

Chronic disease

Home

E-Health

Actimetry

Acceptability

Résumé

Les dispositifs de téléréadaptation sont de plus en plus utilisés pour le réentrainement à l'effort des personnes malades chroniques. Les études récentes ont montré l'efficacité de ces dispositifs cependant leur acceptabilité reste faible. En effet le développement des dispositifs existants reste centré sur le patient et très peu d'études prennent en compte les thérapeutes en charge du réentrainement à l'effort. L'objectif du projet de thèse est de concevoir et d'évaluer l'acceptabilité d'un dispositif d'aide à la décision au service des professionnels pour le réentrainement à l'effort de leurs patients. Pour atteindre ces objectifs, quatre études ont été menées. Les deux premières ont révélé que les patients et leurs thérapeutes sont ouverts à l'utilisation d'un numérique dans le cadre du réentrainement à l'effort si ce dernier maintien la nature de la relation habituelle entre les soignants et leurs patients. Les patients et les thérapeutes souhaitent que les fonctionnalités du dispositif ADEPINA se rapprochent le plus possible de la pratique clinique dans le cadre du réentrainement à l'effort. La troisième étude a exploré la validité des algorithmes permettant d'évaluer les personnes malades chroniques à travers les tests d'aptitudes physiques. Cette étude a montré la possibilité de l'évaluation des personnes malades chroniques à distance à travers l'automatisation des tests cliniques standardisés utilisés dans le cadre du réentrainement à l'effort. La quatrième étude a permis d'évaluer l'acceptabilité de l'ensemble du dispositif ADEPINA par les thérapeutes après son utilisation. Cette étude a confirmé les résultats des deux premières études concernant l'importance de la comparabilité des fonctionnalités du dispositif ADEPINA avec la pratique clinique habituelle. De plus cette étude a montré une bonne utilisabilité du dispositif et son attractivité globale. Cependant les thérapeutes ont montré leur attachement à l'esthétique du dispositif et suggèrent son amélioration. En conclusion, cette thèse apporte des résultats sur l'acceptabilité du dispositif ADEPINA après des patients et leurs thérapeutes dans le cadre du réentrainement à l'effort. Cette ouvre la voie aux études cliniques interventionnelles auprès des personnes malades chroniques.

Telerehabilitation devices are increasingly being used for exercise training in chronically ill patients. Recent studies have shown the effectiveness of these devices, but their acceptability remains low. Indeed, the development of existing devices is centered on the patient, and very few studies consider the professional of exercise rehabilitation. The aim of this thesis project is to design and assess the acceptability of a decision-support system to help professionals for the exercise rehabilitation of their patients. To achieve these objectives, four studies were carried out. The first and second studies revealed that patients and their therapists are open to the use of a digital device for exercise rehabilitation if it maintains the nature of the usual relationship between caregivers and their patients. Both patients and therapists would like the functionalities of the ADEPINA device to be as similar as possible to clinical practice in exercise rehabilitation. The third study explored the validity of algorithms for assessing people with chronic disease through physical fitness tests. This study showed that it was possible to assess chronic disease people remotely, by automating the standardized clinical tests used in exercise training. The fourth study assessed the acceptability of the whole ADEPINA device by therapists after its use. This study confirmed the findings of the first and second studies concerning the importance of the comparability of the ADEPINA device's functionalities with usual clinical practice. It also showed that the device was easy to use and attractive overall. However, the therapists showed their attachment to the aesthetics of the device and suggested its improvement. In conclusion, this thesis provides results on the acceptability of the ADEPINA device to patients and their therapists in the context of exercise rehabilitation. This study opens the way for interventional clinical studies with chronic disease people.