Entre rupture et continuité : la logique cosmologique du pluralisme médical à Madagascar

The Fractured Cosmos and Its Whole : understanding Medical Pluralism in Madagascar

• Auteur / Autrice : Qiansheng Huang
• Direction : Laurence Pourchez
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Sociologie, anthropologie
• Date : Inscription en doctorat le 01/10/2022; Soutenance le 30/09/2025
• Etablissement(s) : Paris, INALCO
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Langues, littératures et sociétés du monde (1997-... ; Paris)

Mots clés

Mots clés libres

Madagascar

Pluralisme médical

Cosmologie

Hasina

Intégration culturelle

Madagascar

Medical Pluralism

Cosmology

Hasina

Cultural Integration

Résumé

Cette thèse explore le pluralisme médical à Madagascar, particulièrement à Antsirabe, en analysant la logique culturelle et cosmologique qui sous-tend la coexistence des pratiques thérapeutiques. Elle propose le concept de « cosmos en rupture », s’appuyant sur une ethnographie (2023-2024) des interactions entre guérisseurs traditionnels, biomédecine, et influences exogènes. L’étude démontre que ce pluralisme s’ancre dans un cosmos où les plans humano-ancestral et autochtone/naturel, bien que distincts, interagissent. Le hasina (force vitale), dans ses manifestations hétérogènes (socialisé, sauvage, voire amoral pour la biomédecine) et son potentiel moniste, légitime ces pratiques thérapeutiques. Ce cadre explique l’intégration des techniques exogènes (géomancie, acupuncture) par affiliation à un « maître du monde » ou par accommodation matérielle. La thèse examine aussi la médecine traditionnelle contemporaine, naviguant entre objectivation et modernité performative, et les mutations culturelles (christianisme, tendances monistes internes) qui reconfigurent le panthéon local. Le « cosmos en rupture » offre ainsi un cadre théorique holistique pour l’intégration culturelle, éclairant par contraste des logiques de « cosmos en continuité » (ex. Chine). Cette approche holistique, combinant réflexivité et théorisation ancrée, permet de saisir la complexité des dynamiques entre savoirs locaux, pouvoir et culture à l’ère de la mondialisation.

This dissertation investigates medical pluralism in Madagascar, particularly in Antsirabe, analyzing the cultural and cosmological logic that sustains the coexistence of therapeutic practices. It advances the ''fractured cosmos'' concept, based on ethnographic research (2023-2024) into interactions among traditional healers (linked to ancestors, nature spirits), biomedicine, and exogenous influences. The study demonstrates this pluralism is rooted in a cosmos where human-ancestral and autochthonous/natural planes, though distinct, interact. Hasina (vital power), through its heterogeneous manifestations (socialized, wild, or an ''amoral hasina'' for biomedicine) and its monistic potential, legitimizes these diverse therapeutic practices. This cosmological structure explains how exogenous techniques (geomancy, acupuncture) are integrated by affiliation with a ''master of the world'' or through material accommodation. The thesis further examines contemporary traditional medicine, which navigates between objectification and performative modernity. It also explores cultural mutations, such as Christian influences and internal monistic trends, which are reconfiguring the local pantheon and healing landscape. Ultimately, the ''fractured cosmos'' framework offers a holistic theoretical tool for understanding cultural integration. It illuminates, by contrast, ''cosmos of continuity'' logics (e.g., China), and provides deeper insights into the complex interplay of local knowledge, power structures, and globalization.