Thèse en cours

CISCO : Etude des régions CIS régulatrices de l'expression du gène PTEN et leur implication dans la maladie de COwden

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Auteur / Autrice : Thibaut Matis
Direction : Nicolas Sevenet
Type : Projet de thèse
Discipline(s) : Génétique
Date : Inscription en doctorat le 01/11/2022
Etablissement(s) : Bordeaux
Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences de la vie et de la santé (Talence, Gironde ; 1993-....)
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : BoRdeaux Institute of onCology
Equipe de recherche : Biotherapies genetics and oncology

Mots clés

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Résumé

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La maladie de Cowden est une affection héréditaire de transmission autosomique dominante liée aux mutations constitutionnelles du gène suppresseur de tumeurs PTEN. Celui-ci code une phosphatase régulant négativement la voie de signalisation PI3K - AKT mais possède également une fonction nucléaire dont la finalité n'est pas encore connue avec précision. PTEN est altéré dans de très nombreux types tumoraux mais des mutations ponctuelles en phase codante s'observent essentiellement dans l'adénocarcinome de l'endomètre et dans le glioblastome. Dans d'autres types tumoraux, le mécanisme d'inactivation n'est pas établi avec certitude mais la perte d'expression pourrait être en rapport avec des cassures chromatiniennes situées au voisinage du gène. Par ailleurs, des mutations constitutionnelles s'observent à l'état hétérozygote chez les patients présentant une maladie de Cowden mais également dans un spectre phénotypique important allant du syndrome macrocéphalie-autisme à certaines polyposes juvéniles. L'extension du spectre phénotypique s'est accompagnée en clinique médicale d'un élargissement des indications de l'analyse constitutionnelle du gène PTEN et la mise en évidence d'une mutation a acquis un poids diagnostique important en définissant désormais un « PTEN Hamartoma Tumor Syndrome » ou PHTS. Parallèlement, le nombre de patients présentant un phénotype suspect de PHTS sans mutation identifiée en phase codante ou juxta-codante n'a fait que croître. En cas de phénotype caractéristique de maladie de Cowden le nombre de patient.e sans mutation identifiée est évalué à environ 20%. L'existence de patient.es au phénotype évocateur de maladie de Cowden sans mutation du gène PTEN identifiable pose la question, soit d'une hétérogénéité génétique dans cette maladie impliquant d'autres gènes que PTEN soit d'une hétérogénéité allélique sous formes de mutations cryptiques de ce gène. L'identification récente de modifications structurelles du gène PTEN sous forme d'insertion de séquences Alu en région codante nous incite à poursuivre l'exploration de la seconde hypothèse par la recherche de mutation à distance pouvant retentir sur l'expression de ce gène [1][2]. Par ailleurs, l'expression du gène PTEN est ubiquitaire, sous la dépendance d'un promoteur encore mal défini au sein duquel des mutations ponctuelles ont été décrites comme responsables de quelques cas de maladie de Cowden [3]. En 25 ans, nous avons isolé une trentaine de patient.es dont la présentation clinique correspondait à une probabilité de 100% de détecter une mutation constitutionnelle de PTEN (score clinique de Tan). Ne l'ayant pas détecté malgré l'ensemble des techniques mises en œuvre (Reséquençage ciblé, reséquençage locus entier, séquençage d'exome), nous faisons l'hypothèse de mutations à distance du gène (dans les TAD) pouvant éteindre l'expression du gène concourant au phénotype évocateur de maladie de Cowden. L'objectif de ce projet de thèse est donc l'exploration des interactions chromatiniennes au locus PTEN. L'organisation de la chromatine en domaines topologiquement associés (TAD pour Topologically Associated Domains) suggère la possibilité pour PTEN comme pour de nombreux autres gènes d'interactions chromatiniennes influant sur l'expression [4]. Les données d'ENCODE (Encyclopedia of DNA Elements) suggèrent un site de fixation de facteurs de transcription à longue distance du gène PTEN en 3' (300 kb environ) situé au sein d'un désert génique constituant un TAD pouvant être associé à l'expression de PTEN. L'exploration de ces interactions repose sur les techniques de capture de conformation de la chromatine (3C pour Chromosome Conformation Capture et dérivées (HiC, 5C...) qui bénéficient désormais des approches de séquençage parallèle par NGS. Nous proposons de rechercher les séquences d'ADN en interaction avec le promoteur de PTEN, d'une part dans un modèle cellulaire exprimant fortement PTEN et d'autre part dans les lymphocytes de patients suspects de maladie de Cowden sans mutation PTEN identifiée. De même des lignées cellulaires tumorales mammaires démontrant une absence d'expression de PTEN dûe à une cassure chromosomique proche du locus seront utilisées pour mieux borner le TAD. Il s'agit d'une étude pilote rétrospective réalisée avec les prélèvements reçus au Centre de Lutte Contre le Cancer Institut Bergonié à Bordeaux. les critères d'inclusion des patients sont : 18 ans ou plus, maladie de Cowden cliniquement établie, absence de mutation délétère du gène PTEN identifiée en zone codante ou juxta-codant, ADN génomique disponible et formulaire de consentement pour l'examen des caractéristiques génétiques d'une personne et la conservation des échantillons dans une banque d'ADN ou un centre de ressources biologiques signé. Cette étude ancillaire entre dans le cadre de la constitution d'une cohorte de suivi prospectif de patient.es atteint.es de maladie de Cowden (projet COCO). références [1] Bubien et al (2017) Genes Chromosome Cancer 56, 788. [2] Crivelli et al (2017) EJHG 25, 1087. [3] Nizialek et al (2015) EJHG 23, 1538. [4] Bruneau & Nora (2018) Cell 175, 38.