Thèse en cours

Caractérisation des couplages poro-mécaniques dans les tissus biologiques mous à paroi mince : application au disque temporomandibulaire

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Auteur / Autrice : Caio De oliveira cafiero
Direction : Anne-Sophie BonnetAdrien Baldit
Type : Projet de thèse
Discipline(s) : Mécanique des Matériaux
Date : Inscription en doctorat le 25/08/2022
Etablissement(s) : Université de Lorraine
Ecole(s) doctorale(s) : C2MP - CHIMIE MECANIQUE MATERIAUX PHYSIQUE
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : LEM3 - Laboratoire d Etude des Microstructures et de Mécanique des Matériaux

Résumé

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Positionnement Dans un premier temps, de nombreux travaux ont été menés au sein du groupe depuis 2010 sur le comportement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), siège de nombreux dysfonctionnements et pathologies. Cette articulation est composée de structures osseuses ainsi que de tissus mous avec pour élément principal le disque articulaire dont le comportement est encore très peu connu. Cependant, les travaux menés ont permis de construire de premiers modèles par éléments finis de l'ATM dans son environnement physiologique et de construire une base de données de référence sur la cinématique de cette articulation [Sapin-De Brosses et al., 2011; Alvarez Areiza et al., 2013; Creuillot et al., 2013; Koeppel et al., 2015; Creuillot et al., 2015; Tappert et al., 2017; Owashi Vallejo et al., 2017; Tappert et al., 2018; Sapin – de Brosses et al., 2019; do Nascimento et al., 2020; Tappert et al. 2022]. Les simulations par éléments finis ont mis en évidence le rôle primordial du disque, dans l'amortissement des mouvements de la mâchoire et l'optimisation des conditions tribologiques entre les différents composants. De premiers travaux sur la caractérisation du comportement du disque ont également été menés dans la thèse de Lara Kristin Tappert, soutenue en 2020. Durant cette thèse, un banc expérimental a été développé et a permis l'identification des propriétés mécaniques du disque, assimilé à une paroi mince, au cours d'essais de compression sphérique, sur la base de lois de comportement de type hyperélastique. Cependant, de nombreux travaux restent encore à mener, notamment pour prendre en compte le caractère visqueux et la composition biphasique du disque, avant de pouvoir intégrer ces lois de comportement au sein des modélisations par éléments finis de l'ATM développées dans notre groupe. Dans un second temps, des travaux plus récents ont été entrepris sur le comportement d'un autre tissu biologique mou, la peau, tissu pouvant aussi être assimilé à une paroi mince. Ces travaux sont conduits en partenariat avec le service des grands brûlés du CHR de Metz-Thionville et ont pour objectif de conduire à une meilleure prise en charge des patients sévèrement brûlés. Dans le cadre de ces recherches, le banc expérimental développé pour caractériser le comportement du disque de l'ATM a été exploité et enrichi afin de pouvoir réaliser des couplages électro-mécaniques en plus de ceux mentionnés précédemment. Objectifs et défi scientifique L'ATM est principalement constituée du condyle mandibulaire, de la fosse temporale et du disque articulaire. Les sollicitations imposées à la mâchoire inférieure quotidiennement sont transmises au crâne par l'intermédiaire du disque articulaire. Ces sollicitations dépendent de paramètres extrinsèques (force normale, amplitude et fréquence du mouvement relatif, …) et intrinsèques (T°C, milieu physiologique fluide, ...). De nombreux couplages interviennent au sein du tissu du disque pour maintenir et renouveler sa structure. Une modification des chargements physiologiques, volontaire ou non, peut être à l'origine d'une détérioration de l'articulation, mesurable à une échelle macroscopique (travaux de thèse de T. Koeppel, soutenue en 2017). Cette détérioration résulte de mécanismes d'endommagement et de remodelage du disque et des tissus environnants. Diagnostiquée suffisamment tôt, elle pourrait être minimisée. Pour pouvoir reproduire et prédire ces phénomènes, une modélisation précise du comportement des tissus composant l'ATM est nécessaire. Les travaux de la thèse de Lara Kristin Tappert ont permis de mettre en place une méthodologie pour la détermination des propriétés mécaniques du disque de l'ATM, à partir d'essais de compression sphérique cyclique à différentes vitesses. La base de données obtenue a permis de mettre en évidence le comportement visco-hyperélastique du disque assimilé à une paroi mince. L'anisotropie du tissu ainsi que ses contraintes internes ont été abordés mais nécessite davantage de mesures pour permettre leur caractérisation. Un des objectifs du nouveau projet doctoral sera de poursuivre ces développements en mettant en œuvre, par exemple, un modèle visco hyperélastique validé par les mesures réalisées par Lara Kristin Tappert. L'ajout du comportement anisotrope et bi-phasique sera traité dans un second temps pour avoir un modèle qui soit le plus proche de la réalité. Ce mimétisme des couplages dans le tissu est indispensable pour pouvoir prédire son comportement et son évolution, de l'organe (ATM) aux cellules qui maintiennent sa structure. Les résultats de ces travaux à l'échelle du tissu seront alors intégrés dans les modèles éléments finis globaux développés dans notre groupe. Cette expertise a été étendue depuis 2019 à la caractérisation de la peau, et plus particulièrement à la peau brûlée, qui peut aussi être assimilée à une paroi mince. En effet en terme de réponse mécanique, la peau a un comportement proche de celui du disque de l'ATM. Ces mesures ainsi que les modèles associés seront alors utilisés à des fins de compréhension quantitative des paramètres qui influencent le comportement de l'ATM et de la peau, afin de pouvoir proposer des solutions adaptées de chirurgies dentaire et/ou de remplacement prothétique de l'ATM ainsi qu'une optimisation des conditions de traitement des grands brûlés. En effet, que ce soit lors d'une modification de la sphère maxillo-faciale ou lors d'un traumatisme par brûlure, une altération des conditions environnementales peut notamment entraîner une usure prématurée ou une dégradation des tissus. Il est essentiel de comprendre les mécanismes multiphysiques se produisant dans ces tissus afin de pouvoir in fine proposer des simulations prédictives sur l'impact d'acte thérapeutiques et/ou chirurgicaux.