Le retour à domicile des personnes âgées après hospitalisation : une approche en termes de négociations.

The return home after hospitalisation of older people, an approach in terms of negotiation.

• Auteur / Autrice : Esther Sansone
• Direction : Vincent Caradec
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Sociologie et démographie
• Date : Inscription en doctorat le 01/09/2021
• Etablissement(s) : Université de Lille (2022-....)
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences économiques, sociales, de l'aménagement et du management (Lille ; 1992-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Centre de Recherche Individus, Épreuves, Sociétés

Mots clés

Mots clés libres

Le retour à domicile après hospitalisation

Personnes âgées

Négociation

The return home after hospitalisation

Older people

Negotiation

Résumé

Au cours des dernières décennies, le paradigme de l'accompagnement des personnes âgées a fait de l'individualisation des parcours de vie un principe structurant l'intervention à domicile. De ce fait, la prise en charge des personnes se doit d'être singulière, personnalisée et globale. Dès lors, les personnes âgées sont au centre des pratiques et ont la possibilité de moduler les interventions et les conditions d'accompagnement selon leurs désirs, attentes et besoins. Dans ce contexte, les professionnels sont fréquemment confrontés à des situations de non-recours aux offres d'aides et de soins proposées aux personnes âgées. Or, en raison de leur prévalence et de leurs répercussions, les situations de non-recours représentent une difficulté majeure pour les intervenants et témoignent d'une connaissance encore parcellaire des vécus et besoins individuels et collectifs des personnes âgées. En outre, les études sociologiques portant sur les situations de non-recours, en raison du primat qu'elles accordent au rapport qu'entretiennent les personnes âgées avec des dispositifs spécifiques, n'ont pas comme visée d'analyser ces situations dans un contexte de prise en charge globale et personnalisée. De ce fait, comment rendre compte de la manière dont les personnes âgées s'impliquent dans l'espace décisionnel dédié à la personnalisation de leur accompagnement ? Quels sont les critères, acteurs et éléments biographiques qui interviennent dans les processus de décision des personnes âgées ? De quelle manière est vécu un quotidien investi et négocié par divers professionnels de l'accompagnement ? En se focalisant sur le retour à domicile après hospitalisation, moment de transition biographique, ce travail de thèse propose un cadre d'analyse novateur et une épistémologie en cohérence avec ce qu'a révélé la revue de la littérature sur l'expérience du vieillissement et l'accompagnement des personnes âgées. Ainsi, ce travail s'appuiera sur des méthodes qualitatives au moyen d'observations et d'entretiens semi-directifs et portera une attention aux contextes biographiques et d'interaction dans lesquels interviennent les choix des personnes âgées. En mettant un point d'honneur à situer l'analyse du point de vue de ces dernières, cette étude permettra de dépasser les limites des travaux existants et de participer à une meilleure connaissance des éléments susceptibles de conduire aux situations de non-recours.

During the last decades, the paradigm of care of the elderly focused on an individual approach, taking into account each life course and structuring at home interventions around this comprehension. Therefore, the care given to elderly people must be singularised, personalised and global. From then on, elderly people are now at the center of those practices, and have the possibility to modulate the interventions and the conditions of accompaniment according to their wishes, desires and needs. In this context, professionals of elderly care are frequently faced with situations of non-take-up of the proposed help and care. However, those non-take-up situations, because of their prevalence and repercussions, represent a major difficulty for professionals and also represent a sign of the lack of knowledge of the lived experience and the individual and collective needs of the elderly. In addition, sociological studies pertaining to non-take-up situations, because of the primacy they give to the relation elderly people maintain with specific dispositives, are not aimed at analysing those situations in the context of a global and personalised care. In consequence, how could we give an account of the implication of the elderly in the decisions related to the personalisation of their accompaniment? What are the criteria, actors and biographical elements which intervene in the decision-making process among the elderly? How everyday life is experienced when invested and constantly negotiated by various accompanying professionals? By focusing on return home after hospitalisation, moment of a biographical transition, this thesis proposes to give a novel frame of analysis and a coherent epistemology in line with what the literature explored surrounding the experience of aging and the accompaniment of the elderly. Then, this work will rely on a qualitative methodology through observations, semi-directed interviews and it will pay a specific attention to the biographical and interactional contexts the elderly are in during the decision-making process. By the focus placed around the analysis of the elderly people's point of view, this study will allow to go beyond the boundaries and frame of existing works and promote a better knowledge of the elements leading to non-take-up situations.