Promouvoir l’activité physique par l’indiçage auditif : vers une approche personnalisée du rythme

Promoting Physical Activity through Auditory Cueing: Toward a Personalized Rhythm-Based Approach

• Auteur / Autrice : Alice Bourdon
• Direction : Benoit Bardy, Valérie Cochen de cock
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Sciences du Mouvement Humain - MPL
• Date : Inscription en doctorat le ; Soutenance le 04/09/2025
• Etablissement(s) : Université de Montpellier (2022-....)
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences du mouvement humain
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : EuroMov Digital Health in Motion
• Jury : Président / Présidente : Denis Mottet
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Benoit Bardy, Jessica Tallet, Martine Duclos, Valérie Cochen de cock, Anne-Hélène Olivier
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Jessica Tallet, Anne-Hélène Olivier

Mots clés

Mots clés libres

Marche

Maladie de Parkinson

Obésité

Synchronisation

Musique

Activité physique adaptée

Walk

Parkinson disease

Obesity

Synchronization

Music

Adapted physical activity

Résumé

Avoir le rythme dans la peau, cette capacité universelle à percevoir et suivre un tempo, est largement partagée au sein de la population. La musique, et plus largement les stimulations rythmiques auditives (SRA), exploitent cette faculté pour agir directement sur nos mouvements. Depuis les travaux pionniers de Thaut et al. (1996), il est démontré que les SRA influencent les comportements moteurs, en particulier lors d'activités physiques cycliques comme la marche. Chez les sujets sains, la marche se régule naturellement à une cadence optimale. Mais chez les personnes atteintes de pathologies chroniques, cette organisation motrice peut être altérée, ce qui contribue à une réduction de la pratique d’activité physique. Or, cette dernière constitue un levier essentiel dans la prise en charge de nombreuses maladies chroniques : elle améliore la capacité fonctionnelle, prévient le déconditionnement et agit positivement sur la qualité de vie. Dans ce contexte, l'utilisation de la musique comme support à la marche se révèle doublement pertinente : sur le plan moteur (amélioration de la cadence, de la longueur et de la régularité des pas) et sur le plan motivationnel (augmentation du plaisir, réduction de la perception de l'effort, meilleure adhésion aux programmes). Cette thèse s'intéresse à deux pathologies chroniques, la maladie de Parkinson et l'obésité, qui représentent des enjeux majeurs de santé publique et affectent significativement les paramètres de marche. La première se caractérise par des troubles moteurs (akinésie, rigidité, tremblements, freezing) altérant la fluidité et la sécurité de la marche. La seconde entraîne un désalignement biomécanique, une altération de la posture, une baisse de la force musculaire et une diminution générale de la mobilité. Dans les deux cas, l'enjeu est de relancer une dynamique de mouvement accessible, régulière et sécurisée. Les travaux présentés ici visent à évaluer l'efficacité d'une stimulation rythmique auditive adaptative dans des programmes de rééducation à la marche réalisés à domicile. Pour cela, nous avons utilisé BeatMove, une application qui synchronise en temps réel le tempo de la musique avec la cadence de marche. Deux études cliniques ont été menées : BeatPark POC, chez des patients parkinsoniens, et BeatMove, dans une population atteinte d'obésité. Une étude plus fondamentale, Cued Gait, a été réalisée en laboratoire pour caractériser plus spécifiquement les capacités de synchronisation chez les sujets obèses. En s'appuyant sur des méthodes rigoureuses et des dispositifs technologiques innovants, cette thèse propose une réflexion sur la place de la musique comme outil de santé publique, à la croisée des concepts de synchronisation sensorimotrice, de biomécanique de la marche et de promotion de l’activité physique adaptée. Ces travaux pourraient contribuer à faire émerger de nouvelles stratégies de rééducation personnalisée.

Having rhythm in the body, this universal ability to perceive and follow a tempo, is widely shared across the population. Music, and more broadly auditory rhythmic stimulation (ARS), harnesses this capacity to directly influence our movements. Since the pioneering work of Thaut et al. (1996), it has been shown that ARS can modulate motor behavior, particularly during cyclical physical activities such as walking. In healthy individuals, walking naturally settles into an optimal cadence. However, in people with chronic conditions, this motor organization may be disrupted, leading to reduced levels of physical activity. Yet physical activity plays a crucial role in managing many chronic diseases: it enhances functional capacity, prevents deconditioning, and positively impacts quality of life. In this context, using music as a walking support is doubly relevant, both from a motor perspective (improving cadence, step length, and gait regularity) and from a motivational perspective (increasing enjoyment, reducing perceived exertion, and improving adherence to exercise programs). This dissertation focuses on two chronic conditions, Parkinson’s disease and obesity, which represent major public health challenges and significantly impact gait parameters. Parkinson’s disease is characterized by motor symptoms such as akinesia, rigidity, tremors, and freezing, which impair gait fluidity and safety. Obesity leads to biomechanical misalignment, postural alterations, reduced muscle strength, and overall decreased mobility. In both cases, the challenge is to reinitiate movement in a way that is accessible, regular, and safe. The work presented here aims to assess the effectiveness of adaptive auditory rhythmic stimulation in home-based gait rehabilitation programs. To do so, we used BeatMove, an application that synchronizes the tempo of music in real time with the user’s walking cadence. Two clinical studies were conducted: BeatPark POC, involving individuals with Parkinson’s disease, and BeatMove, conducted in a population with obesity. A more fundamental laboratory-based study, Cued Gait, was carried out to further characterize synchronization abilities in individuals with obesity. Drawing on rigorous methods and innovative technological tools, this thesis explores the role of music as a public health tool at the intersection of sensorimotor synchronization, gait biomechanics, and the promotion of adapted physical activity. These findings may help inform the development of new, personalized rehabilitation strategies.