Approche sociologique des usages du numérique pour les actions de prévention santé par l’activité physique auprès des personnes âgées

Sociological approach to the uses of digital technology for the actions ofhealth prevention through physical activity for older adults

• Auteur / Autrice : Maude Noel
• Direction : Robin Recours
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Staps
• Date : Inscription en doctorat le ; Soutenance le 14/11/2024
• Etablissement(s) : Université de Montpellier (2022-....)
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale 60, Territoires, Temps, Sociétés et Développement
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : SANTESIH - Santé, Education et Situations de Handicap
• Jury : Président / Présidente : Anne Marcellini
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Robin Recours, Emmanuelle Tulle, Vincent Caradec, Rémi Richard, Yves Morales
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Emmanuelle Tulle, Vincent Caradec

Mots clés

Mots clés libres

Vieillissement

Activité physique

Prévention pour la santé

Numérique

Sociologie

Ageing

Physical activity

Health prevention

Digital

Sociology

Résumé

Le vieillissement de la population représente un défi majeur à l’échelle nationale et internationale. Pour répondre aux enjeux démographiques, économiques et surtout sociaux, de nombreux plans mis en place par les politiques de santé publique voient le jour. La prévention pour la santé devient un outil essentiel pour améliorer l’autonomie et le bien être des personnes âgées. Cette thèse se propose d’analyser l’inscription des personnes âgées dans ces dispositifs, en se concentrant principalement sur la thématique de l’activité physique, un levier crucial promu par les politiques publiques. En plus de se concentrer sur les ateliers de prévention en présentiel, cette recherche examine également les ateliers qui se déroulent en visioconférence sur un territoire local : la Bourgogne-Franche-Comté. A l’ère où le numérique se développe dans divers secteurs et auprès de différents publics, il est nécessaire de comprendre comment le domaine de la prévention peut s’en saisir et quels sont les leviers d’implantation afin de réduire les inégalités territoriales, sociales et de santé. Lors de la crise sanitaire, liée au covid 19, la Mutualité-Française Bourgogne-Franche-Comté (MFBFC) a dû adapter ses différentes actions de prévention pour la santé à la situation exceptionnelle. Pour assurer la continuité de ses programmes, la MFBFC a dû réorganiser son offre de prévention et de promotion pour la santé en mettant en place des ateliers en visioconférence, principalement pour les personnes âgées. Cette transformation radicale des modalités d'intervention auprès des personnes âgées autonomes ne s'est pas faite sans soulever de nombreuses questions, guidant la naissance de cette thèse Cifre. Dans quelle mesure l'engagement du public dans les actions de prévention-santé, et en particulier celles par l'activité physique, est-il affecté (positivement ou négativement) par ces transformations ? La qualité de cet engagement est-elle liée à des configurations sociales particulières ? La digitalisation des ateliers impacte-t-elle la qualité du processus préventif ? Participe-t-elle à la diminution, ou au contraire l'augmentation des inégalités sociales de santé ? Comment le lien social et les interactions sociales générés par ces ateliers sont-ils affectés par l'usage des outils numériques ? L'objectif de ce travail de thèse est de comprendre l'engagement (ou non) des personnes âgées dans des ateliers de prévention pour la santé par l'activité physique en visioconférence, au regard de leurs trajectoires et de leurs configurations sociales. Pour réaliser ce travail, le concept de déprise (Barthe et al., 1988, 1990 ; Clément et Membrado, 2010 ; Caradec, 2007, 2018) a été mobilisé afin de comprendre les mécanismes d’inscription dans les ateliers de prévention pour la santé par l’AP. Le concept d’âgisme (Butler, 1969) a également été utilisé pour mettre en lumière les obstacles auxquels les personnes âgées sont confrontées. De plus, le domaine de la prévention est exploré au prisme du genre en raison de la prédominance des femmes dans ce secteur. Pour récolter les données, une méthode mixte, combinant observations, entretiens et questionnaires a été adoptée. Ainsi, 40 entretiens ont été réalisés auprès des bénéficiaires des ateliers de prévention pour la santé par l’activité physique – personnes autonomes, vivant à domicile, âgées de plus de 60 ans – en présentiel et en visioconférence et auprès des professionnels impliqués. De plus, 223 questionnaires ont été recueillis auprès des participants aux ateliers. Cette thèse propose d’abord un panorama des individus impliqués dans les ateliers de prévention, puis explore les trajectoires différenciées de la pratique de l’activité physique des participants aux ateliers. Enfin, elle présente les leviers et les limites de l’utilisation de la visioconférence dans les ateliers de prévention pour la santé par l’activité physique.

The aging of the population represents a major national and international challenge. In response to demographic, economic and, above all, social challenges, a number of public health policy plans have been implemented. Prevention is becoming an essential tool for improving the autonomy and well-being of the older population. This thesis analyzes how older adults are involved in these schemes, focusing mainly on the topic of physical activity, a crucial lever put forward by public policies. In addition to face-to-face prevention workshops, this research also examines workshops held via videoconferencing in a local area: Burgundy-Franche-Comté. At a time when digital technology is developing in a variety of sectors and for a variety of audiences, we need to understand how the field of prevention can take advantage of it, and what the potential levers for implementation are, in order to reduce territorial, social and health inequalities. During the health crisis caused by covid 19, Mutualité-Française Bourgogne-Franche-Comté (MFBFC) had to adapt its various preventive health actions to the exceptional situation. To ensure the continuity of its programs, MFBFC had to reorganize its prevention and health promotion offer by setting up videoconference workshops, mainly for the older adults. This radical transformation of intervention methods with autonomous older adults was not without raising a number of questions, which guided the emergence of this Cifre thesis. To what extent is the public's involvement in preventive-health initiatives, particularly those involving physical activity, affected (positively or negatively) by these transformations? Is the quality of this commitment linked to particular social configurations? Does the digitization of workshops have an impact on the quality of the preventive process? Does it help to reduce or increase social inequalities in health? How are the social bonds and interactions generated by these workshops affected by the use of digital tools? The aim of this PhD project is to understand the involvement (or otherwise) of older adults in preventive health workshops using physical activity via videoconferencing, with regard to their trajectories and social configurations. To carry out this work, the concept of déprise (Barthe et al., 1988, 1990; Clément and Membrado, 2010; Caradec, 2007, 2018) was mobilized to understand the mechanisms of enrolment in prevention workshops for health through PA. The concept of ageism (Butler, 1969) was also used to highlight the obstacles faced by older people. In addition, the field of prevention is explored through a gender lens, given the predominance of women in this sector. To gather the data, a mixed method combining observations, interviews and questionnaires was adopted. Thus, 40 interviews were conducted with beneficiaries of preventive workshops for health through physical activity - autonomous people, living at home, aged over 60 - in person and by videoconference, and with the professionals involved. In addition, 223 questionnaires were collected from workshop participants. This thesis first provides an overview of the individuals involved in the prevention workshops, then explores the differentiated trajectories of physical activity practice among workshop participants. Finally, it presents the levers and limits of the use of videoconferencing in prevention workshops for health through physical activity.