Vulnérabilité sociale chez les patients âgés atteints de cancer : typologie, évaluation de la valeur pronostique et des associations avec la qualité de vie liée à la santé et la mortalité.

Social vulnerability in older patients with cancer: typology, assessment of prognostic value and associations with health-related quality of life.

• Auteur / Autrice : Daryane Telon
• Direction : Etienne Audureau, Marie Laurent
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Epidémiologie
• Date : Inscription en doctorat le 01/11/2021
• Etablissement(s) : Paris 12
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Santé Publique
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Institut Mondor de Recherche Biomédicale (Créteil)
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : CEpiA - Clinical Epidemiology and Ageing

Mots clés

Mots clés libres

Qualité de vie liée à la santé

Cancer

Vulnérabilité sociale

Pronostic

Environnement social

Vieillissement

Ageing

Social environment

Prognosis

Health-related quality of life

Cancer

Social vulnerability

Résumé

La « vulnérabilité sociale » représente un enjeu de santé publique au sein de la population âgée, où des associations entre isolement, morbi-mortalité et adhérence au traitement ont pu être démontrées. Les critères de définition et les modalités de mesure du concept de vulnérabilité sociale ne sont néanmoins pas univoques avec des critères variables selon les études. De plus, chez les sujets âgés atteints de cancer, le concept de vulnérabilité sociale reste très peu étudié, avec des connaissances très parcellaires sur la fréquence de la vulnérabilité sociale, ses associations avec le type de cancer et sa sévérité (en lien également avec le mode de vie) et avec les facteurs gériatriques (nutrition, fonctions cognitives, humeur, mobilité et autonomie), ainsi que sur sa valeur pronostique et ses conséquences sur la qualité de vie des patients. Il existe un besoin actuel d'explorer le concept de vulnérabilité sociale au sein de la population des sujets âgés atteints de cancer afin, in fine, d'aider à mieux la détecter et en limiter les effets potentiels. Le but de cette thèse est d'explorer le concept de vulnérabilité sociale au sein des sujets âgés atteints de cancer, afin d'en décrire les caractéristiques, de définir une typologie de profils vulnérables et d'évaluer la valeur pronostique et le lien entre vulnérabilité sociale et qualité de vie en onco-gériatrie. Notre travail de thèse s'appuiera sur les données de la cohorte prospective multicentrique ELCAPA (Elderly Cancer Patients) et de l'étude DEQOLAGE (Determinants of quality of life in older patients with cancer) portant plus spécifiquement sur l'évaluation de la qualité de vie.

“Social vulnerability' is a public health issue in the elderly population, where associations between isolation, morbidity and mortality, and adherence to treatment have been demonstrated. However, the criteria for defining and measuring the concept of social vulnerability are not univocal, with criteria varying from one study to another. Moreover, in elderly cancer patients, the concept of social vulnerability remains poorly studied, with scarce knowledge on the frequency of social vulnerability, its associations with the type of cancer and its severity (also related to lifestyle) and with geriatric factors (nutrition, cognitive functions, mood, mobility and autonomy), as well as on its prognostic value and its potential consequences on the quality of life of patients. There is a current need to explore the concept of social vulnerability in the population of elderly cancer patients in order to help better detect it and limit its potential effects. The aim of this thesis is to explore the concept of social vulnerability in elderly cancer patients in order to describe its characteristics, to define a typology of vulnerable profiles and to evaluate the prognostic value and the link between social vulnerability and quality of life in onco-geriatrics. Our thesis work will be based on data from the prospective multicenter cohort ELCAPA (Elderly Cancer Patients) and the DEQOLAGE (Determinants of quality of life in older patients with cancer) study, which focuses more specifically on quality of life assessment.