Approche clinique des troubles psychiques dans les structures de travail de l'insertion : pour une adaptation des dispositifs d'accompagnements socio-professionnels.

Clinical approach to mental disorders in integration work structures: for an adaptation of socio-professional support systems.

• Auteur / Autrice : Eric Bousquet
• Direction : Marjorie Roques
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Inscription en doctorat le 01/10/2021
• Etablissement(s) : Bourgogne Franche-Comté
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sociétés, Espaces, Pratiques, Temps (Dijon ; Besançon ; 2017-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Psychologie-Dynamiques Relationelles et Processus Identitaires
• Partenaire(s) de recherche : établissement de préparation : Université de Bourgogne (1970-....)

Mots clés

Mots clés libres

Insertion par l'Activité Economique

Troubles psychiques

Accompagnement socio-professionnel

Psychanalyse

Psychothérapie Institutionnelle

Dispositif

Insertion par l'Activité Economique

Mental disorders

Social processionnal support

Psychoanalysis

Institutional Psychotherapy

System

Résumé

Ce travail de recherche s'appuie sur un fait clinique et institutionnel : les structures de travail de l'Insertion par l'Activité Economique (IAE) reçoivent de plus en plus un public présentant des troubles psychiques. Les professionnels de l'accompagnement, encadrants techniques, chargés d'insertion et managers rencontrent des difficultés pour remplir leur mission, celle d'insérer ces personnes « vers et dans » l'emploi. Ils sollicitent ainsi les professionnels du « soin psychique » pour des formations ou des supervisions. Les accompagnants manquent d'outils théoriques pour penser leurs pratiques auprès de ce public et la relation d'accompagnement n'est pas travaillée dans sa dimension transférentielle. Un enjeu éthique et déontologique prédomine car les professionnels de l'insertion ont la responsabilité de former et d'accompagner ces personnes. La visée de cette thèse est d'établir des axes d'améliorations et des préconisations pour adapter les dispositifs d'accompagnements socio-professionnels en intégrant les enjeux psychiques de la relation et en s'appuyant sur l'institution comme support symbolique. Les apports de la psychanalyse et de la psychothérapie institutionnelle permettront de mieux définir les « troubles psychiques » et la notion de « dispositif » dans l'accompagnement socio-professionnel. Une revue de littérature sera effectuée sur les recherches et les pratiques des troubles psychiques en situation de travail notamment dans le secteur de la santé mentale, celui du médico-social (ESAT de transition). Les nouvelles méthodes de management seront explorées comme le « job-coaching ». Nous définirons les ressources de ces différentes pratiques pour examiner les méthodologies d'accompagnements. Une enquête de terrain sera menée auprès des professionnels (salariés permanents) et des bénéficiaires (salariés en insertion) des Entreprises d'Insertion (EI), et des Ateliers Chantiers d'Insertion (ACI) sous la forme de deux études comparatives. D'une part des entretiens semi-dirigés seront administrés dans des EI et des ACI pour savoir quel est le type de structure qui favorise le plus l'insertion de ce public et comment aménager les dispositifs ? D'autre part, à l'aide d'entretiens et de focus-groupes semi-dirigés, nous dégagerons des pistes d'amélioration au regard de la spécificité de nos deux populations. Les résultats de cette étude qualitative de terrain enrichis par les éléments théorico- cliniques permettront d'établir des préconisations pour adapter les dispositifs d'accompagnements en faveur de l'insertion socio-professionnelle des personnes vivant avec des troubles psychiques.

This research work is based on a clinical and institutionnel fact: the work structures of Integration through 'Insertion par l'Activité Economique' (IAE) increasingly receive an audience with mental disorders. Support professionals, technical supervisors, integration officers and managers encounter difficulties in fulfilling their mission, that of integrating these people 'into and to' employment. They therefore call on “mental health care” professionals for training or supervision. Supporters lack the theoretical tools to think about their practices with this audience and the supportive relationship is not worked on in its transférentiel dimension. An ethical and deontological issue predominates because integration professionals are responsible for training and supporting these people. The aim of this thesis is to establish areas for improvement and recommendations for adapting socio-professional support systems by integrating the psychological issues of the relationship and relying on the institution as a symbolic support. The contributions of psychoanalysis and institutional psychotherapy will make it possible to better define 'mental disorders' and the notion of 'device' in socio-professional support. A literature review will be carried out on the research and practices of mental disorders in the workplace, particularly in the mental health sector and the medico-social sector (transition ESAT). New management methods will be explored such as “job-coaching”. We will explore the resources of these different practices to enrich the support methodologies. Integration Workshops (ACI) in the form of two comparative studies. On the one hand, semi-structured interviews will be administered in EI and ACI to find out what type of structure most promotes the integration of this audience and how to organize the systems? On the other hand, with the help of interviews and semi-directed focus groups, we will identify avenues for improvement with regard to the specificity of our two populations. The results of this qualitative field study, enriched by theoretical and clinical elements, will make it possible to establish recommendations for adapting support systems in favor of the socio-professional integration of people living with mental disorders.