Facteurs émotionnels, cognitifs et méta-cognitifs impliqués dans les addictions sexuelles et nouveaux éclairages sur le chemsex et la consommation d'images à caractère pédopornographique dans une perspective taxonomique

Emotional, cognitive and metacognitive factors involved in sexual addictions and new insights into chemsex and online child pornography use from a taxonomic perspective

• Auteur / Autrice : Cécile Miele
• Direction : Servane Barrault
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Inscription en doctorat le 22/11/2021
• Etablissement(s) : Tours
• Ecole(s) doctorale(s) : Humanités et Langues - H&L
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Qualité de vie et Santé psychologique

Mots clés

Mots clés libres

Addictions sexuelles

Chemsex

Consommateur de pédopornographie

Craving

Distorsions cognitives

Impulsivité

Sexual addictions

Chemsex

Online child pornography use

Craving

Cognitive distorsions

Impulsivité

Résumé

Malgré une littérature pléthorique sur le sujet, les auteurs conviennent qu'il n'existe pas de consensus conceptuel pour définir l'addiction sexuelle (Lagadec, 2016 ; Mongomery-Graham et al, 2017 ; Dickenson et al, 2018). Elle apparait comme une réalité clinique hétérogène et polymorphe qui a fait l'objet de beaucoup de débats et controverses (Goodman et al, 1992 ; Carnes et al, 2014). Un consensus semble pourtant transcender les clivages entre les différentes définitions autour de 2 dimensions proposées par Carnes : incapacité à contrôler le comportement sexuel et poursuite du comportement malgré les conséquences néfastes (Bancroft, 2008 ; Dickenson et al, 2018). Il apparait ainsi, dans une perspective taxonomique, un tronc commun des addictions sexuelles dont les branches acquièrent une spécificité selon diverses variables en s'inscrivant dans une logique intersectionnelle. Les frontières des addictions sexuelles apparaissent ajustables et leur contenu laisse encore permise l'exploration, avec l'intégration de nouveaux taxons (Walton et al, 2017). A ce titre, le chemsex et la consommation d'images pédopornogaphiques méritent un intérêt particulier pour plusieurs raisons communes transcendant leurs différences. Etudiés respectivement dans le cadre des addictions aux produits et des violences sexuelles, ces patients s'adressent pourtant régulièrement aux CSAPA ou aux sexologues en se présentant eux-mêmes comme souffrant d'une addiction sexuelle, convoquant ainsi les professionnels sur leurs difficultés sexuelles et leur perte de contrôle. En outre, plusieurs processus étudiés dans ces populations nous conduisent à penser leur filiation aux addictions sexuelles. Enfin au-delà des raisons épistémologiques et cliniques que nous venons d'évoquer et qui pourraient concerner d'autres entités cliniques, apparaissent aussi les raisons politiques en termes d'urgence de santé et sécurité publiques, les conséquences de ces pratiques étant très lourdes pour les patients en premier lieu, et pour la société dans son ensemble. Notre travail se propose donc contribuer à l'apport de données et connaissances dans le champ des addictions sexuelles ainsi qu'au sujet de problématiques cliniques syndémiques ou qui se trouvent à des intersections cliniques et conceptuelles, dans une perspective taxonomique : le chemsex et la consommation d'images pédopornographiques. Par une revue de littérature actualisée et exhaustive ainsi que des mesures auprès de nos populations, nous nous attacherons particulièrement à mettre en évidence l'implication de certaines variables émotionnelles, cognitives et métacognitives (modalités d'impulsivité, distorsions cognitives, insight) dans les processus en jeu.

Despite a plethora of literature on the subject, authors agree that there is no conceptual consensus to define sexual addiction (Lagadec, 2016; Mongomery-Graham et al, 2017; Dickenson et al, 2018). It appears to be a heterogeneous and polymorphous clinical reality that has been the subject of much debate and controversy (Goodman et al, 1992; Carnes et al, 2014). However, a consensus seems to transcend the divisions between the different definitions around 2 dimensions proposed by Carnes: inability to control sexual behaviour and continuation of the behaviour despite the harmful consequences (Bancroft, 2008; Dickenson et al, 2018). Thus, from a taxonomic perspective, a common trunk of sexual addictions emerges, the branches of which acquire specificity according to various variables by being part of an intersectional logic. The boundaries of sexual addictions appear adjustable and their content still leaves room for exploration, with the integration of new taxa (Walton et al, 2017). In this respect, chemsex and the consumption of child pornography images deserve particular interest for several common reasons that transcend their differences. Studied respectively in the context of product addiction and sexual violence, these patients nevertheless regularly turn to CSAPAs or sexologists presenting themselves as suffering from a sexual addiction, thus summoning professionals on their sexual difficulties and their loss of control. In addition, several processes studied in these populations lead us to believe that they are related to sexual addictions. Finally, beyond the epistemological and clinical reasons we have just mentioned, which could concern other clinical entities, there are also political reasons in terms of the urgency of public health and safety, as the consequences of these practices are very serious for the patients in the first place, and for society as a whole. Our work therefore aims to contribute to the provision of data and knowledge in the field of sexual addictions as well as on the subject of clinical problems that are either syndemic or at the clinical and conceptual intersections, from a taxonomic perspective: chemsex and the consumption of child pornography images. Through an updated and exhaustive literature review as well as measurements with our populations, we will particularly focus on highlighting the involvement of certain emotional, cognitive and metacognitive variables (impulsivity modalities, cognitive distortions, insight) in the processes at play.