Thèse en cours

Temporalité Et Préservation de Fertilité en Oncologie Pédiatrique
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Auteur / Autrice : Karima El alaoui lasmaili
Direction : Joëlle LighezzoloNadine Demogeot
Type : Projet de thèse
Discipline(s) : Psychologie
Date : Inscription en doctorat le 20/09/2013
Etablissement(s) : Université de Lorraine
Ecole(s) doctorale(s) : SLTC - SOCIETES, LANGAGES, TEMPS, CONNAISSANCES
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : INTERPSY - Laboratoire de psychologie de l'interaction et des relations intersubjectives

Résumé

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Contexte : Le cancer chez l'enfant impose souvent l'urgence thérapeutique. Enfants et familles sont confrontés à une maladie grave et des traitements lourds, pouvant de plus entraîner une stérilité. Peu après le diagnostic, les options de Préservation de Fertilité devraient être discutées en consultation (CS1 PF). En pratique, ce n'est pas toujours organisable. Plusieurs années après la fin des traitements, une seconde consultation (CS2 IF) est recommandée afin informer sur la fertilité, d'évaluer celle-ci et de proposer, éventuellement une 2ème (ou 1ère) ligne de PF. La littérature reflète un manque de connaissances sur le degré de détresse psychologique liée au risque de stérilité en oncologie pédiatrique ainsi que les difficultés des médecins et du personnel soignant pour discuter de la reproduction avec enfants et adolescents. Objectif du projet : Comprendre comment le risque de stérilité est vécu par les enfants atteints de cancer et leurs parents au temps diagnostic/traitement et une fois devenus adolescents. Patients et méthodes : 300 patients (15-25 ans) des 5 CHRU de la région Grand Est élargie (20 patients par an et par centre pendant 3 ans) seront inclus au cours de la CS2 IF. Questionnaires auto-administrés et entretiens semi-directifs pour 1) évaluer rétrospectivement les perceptions et l'état émotionnel du patient au cours de CS1 PF; 2) appréhender à travers le discours du patient le processus de prise de décision parental et familial ayant mené ou non à une PF ; 3) interroger le patient sur son vécu personnel du cancer et du risque de stérilité ; 4) son vécu actuel, ses projections dans le futur et éventuellement sa réaction à la proposition d'une 2ème ligne de PF. Résultats attendus : quels points doit aborder le médecin/psychologue avec les survivants de cancer pédiatrique en réponse à leur stress lié à la fertilité ? et comment le faire ? pour une meilleure prise en charge initiale et de suivi afin d'améliorer leur qualité de vie après le cancer.