Effet d’un dispositif d’hypnose en réalité virtuelle sur les douleurs aiguës et sur l’activité du système nerveux autonome chez le sujet sain

Effect of a virtual reality hypnosis device on acute pain and autonomic nervous system activity in healthy subjects

• Auteur / Autrice : Claire Terzulli
• Direction : Pierrick Poisbeau
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Neurosciences
• Date : Soutenance le 01/07/2022
• Etablissement(s) : Strasbourg
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale des Sciences de la vie et de la santé (Strasbourg ; 2000-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Institut des neurosciences cellulaires et intégratives (Strasbourg)
• Jury : Président / Présidente : Rémy Schlichter
• Jury : Rapporteur / Rapporteuse : Alice Guyon, André Mouraux

Mots clés

Mots clés contrôlés

Thérapeutique

Douleur

Réalité virtuelle en médecine

Hypnose

Mots clés libres

Douleur aiguë

Réalité Virtuelle

Hypnose

Système nerveux autonome

Contrôle descendants

Acute pain

Virtual reality

Hypnosis

Autonomic nervous system

Descending control

Résumé

L’hypnose et la réalité virtuelle font partie du panel des interventions non-médicamenteuses pouvant être utilisées seules ou en complément de molécules pharmacologiques pour soulager les douleurs et l’anxiété en clinique. La combinaison des deux techniques pourrait faciliter l’entrée en hypnose. La société Hypno VR développe une application d’hypnose en réalité virtuelle. Les objectifs de cette thèse étaient d’évaluer les propriétés antalgiques de cette application et ses effets sur des paramètres physiologiques (rythme cardiaque, respiration et conductance électrodermale). La thèse s’est articulée autour de trois études. La première visait à évaluer l’effet d’HypnoVR sur les seuils de douleurs au chaud. La seconde, sur la perception de la douleur froide, et enfin la dernière avait pour objectif de comparer HypnoVR à de l’hypnose médicale classique, sur les seuils de douleur et sur le recrutement des contrôles descendants de modulation de la douleur. Ces trois études ont mis en évidence une augmentation des seuils de douleur et une baisse de la perception douloureuse. Sur le plan physiologique, nous avons observé une baisse du rythme cardiaque, une augmentation de la variabilité du rythme cardiaque, ainsi qu’une baisse de la fréquence respiratoire en réalité virtuelle.

Hypnosis and virtual reality are part of the panel of non-pharmacological tools that can be used alone or as an adjunct to pharmacological molecules to relieve pain and anxiety in clinical setting. The combination of the two techniques could facilitate hypnosis induction. The company, Hypno VR develops a hypnosis application in virtual reality. The objectives of this thesis were to evaluate the analgesic properties of this application and its effects on physiological parameters (heart rate, respiration and electrodermal activity). The thesis was articulated around three studies. The first one aimed at evaluating the effect of HypnoVR on heat pain thresholds. The second study aimed to evaluate the perception of cold pain and the last one aimed to compare HypnoVR to classical medical hypnosis, on pain thresholds and on the recruitment of descending pain controls. These three studies showed an increase in pain thresholds and a decrease in pain perception. Physiologically, we observed a decrease in heart rate, an increase in heart rate variability, and a decrease in respiratory rate in virtual reality.