Sexualité, santé sexuelle et besoins de santé des adolescents porteurs de maladies chroniques en France : une approche multi-méthode.

par Nour el ayoun Ibrahim

Projet de thèse en Santé publique - épidémiologie

Sous la direction de Alexandra Rouquette et de Josiane Warszawski.

Thèses en préparation à université Paris-Saclay , dans le cadre de École doctorale Santé Publique , en partenariat avec Centre de recherche en Epidemiologie et Santé des Populations (laboratoire) , Psychiatrie du développement et trajectoires (equipe de recherche) et de Faculté de médecine (référent) depuis le 01-10-2020 .


  • Résumé

    Les adolescents sont vulnérables vis-à-vis de la sexualité comparativement aux autres populations sexuellement actives (1,2). Pour un certain nombre d'entre eux, un autre facteur de vulnérabilité se surajoute : celui d'avoir une maladie chronique (MC) (3). Les investissements pour la promotion de la santé des adolescents auront des répercussions certaines sur la santé future de ces jeunes et celle de leur descendance (4). Ce projet de thèse s'intéresse spécifiquement à la santé sexuelle des adolescents porteurs de MC avec un focus sur celle des adolescents infectés par le VIH pendant l'enfance, maladie devenue chronique depuis que les multi-thérapies puissantes ont considérablement diminué la mortalité des enfants infectés par le VIH leur permettant ainsi d'atteindre l'âge adulte (5). La première partie de ce projet aura pour but d'étudier l'effet de la présence d'une maladie chronique sur la sexualité des adolescents en France MC à partir de l'enquête multicentrique française « Portraits d'adolescents » (Pr C. Jousselme) réalisée en 2013 sur un échantillon de 15277 adolescents scolarisés. Les deuxième et troisième parties du projet aborderont la santé sexuelle des adolescents infectés par le VIH pendant l'enfance via une approche multi méthodes alliant analyses quantitatives et qualitatives. Pour le volet quantitatif les données de la cohorte multicentrique ANRS CO19-COVERTE (Dr J. Warszawski) seront utilisées, 400 jeunes y ont été inclus de 2010 à 2015 et suivis annuellement jusqu'à fin 2018. Pour le volet qualitatif, nous allons mener des entretiens semi-dirigés auprès des jeunes et des professionnels de santé pour explorer leurs difficultés au sujet de la sexualité et des échange autour de cette thématique lors de la prise en charge clinique. La démarche de l'analyse utilisera l'Interpretative Phenomenological Analysis (IPA) (6). 1. Yeni P, et al. Conseil national du sida et des hépatites virales. 2017 2. Bearinger LH, et al. Lancet. 2007 3. Sawyer SM, et al. Lancet. 2007 4. Sawyer SM, et al. Lancet. 2012 5. Gibb DM, et al. BMJ. 2003 6. Smith JA, Shinebourne P. APA handbook of research methods in psychology. 2012

  • Titre traduit

    Sexuality, sexual health and health needs of adolescents with chronic conditions in France: a multi-method approach.


  • Résumé

    Adolescents are more vulnerable to sexuality issues than other sexually active population groups (1,2). A number of them are even more vulnerable due to living with a chronic condition (CC) (3). Investing in the promotion of adolescents' health is bound to have beneficial effects on the future health of these young people and that of their offspring (4). This research project is specifically devoted to the sexual health of adolescents with CC, with a specific focus on the sexuality of adolescents who were infected by HIV during their childhood. Antiretroviral therapy with three or four drugs have significantly lowered the mortality rate of HIV-infected children, allowing most of them to enter adolescence and adult life (5). The first part of this project aims at studying the effect of the presence of a chronic condition on sexual behaviour of adolescents in France, based on the French multi-centric survey 'Portraits of adolescents' (Pr C. Jousselme) carried out in 2013 on a sample of 15,277 adolescents. The second and third part of the project will address the sexual and reproductive health of adolescents living with HIV since childhood through a multi-method approach combining quantitative and qualitative analyses. Data from the multi-centric cohort ANRS CO19-COVERTE (Dr J. Warszawski), where 400 young people were included from 2010 to 2015 and monitored annually until the end of 2018, will be used for the quantitative component. The qualitative part of the project shall consist of semi-structured interviews among young people and health professionals to explore their difficulties regarding sexuality, with an analytical approach using Interpretative Phenomenological Analysis (IPA) (6). 1. Yeni P, et al. Conseil national du sida et des hépatites virales. 2017 2. Bearinger LH, et al. Lancet. 2007 3. Sawyer SM, et al. Lancet. 2007 4. Sawyer SM, et al. Lancet. 2012 5. Gibb DM, et al. BMJ. 2003 6. Smith JA, Shinebourne P. APA handbook of research methods in psychology. 2012