Interactions fonctions exécutives et langage chez des locuteurs bilingues : Apport des tests de fluence verbale

Interactions between executive functions and language in bilingual speakers: Contribution of verbal fluency tests

• Auteur / Autrice : Rania Kassir
• Direction : Olivier Godefroy, Dr Halim Abboud
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Biologie-Santé-Neurosciences Cliniques-250017
• Date : Inscription en doctorat le ; Soutenance le 12/10/2023
• Etablissement(s) : Amiens en cotutelle avec Université Saint-Joseph
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences, technologie et santé (Amiens)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire de neurosciences fonctionnelles et pathologies (Amiens ; 2016-....)
• Jury : Président / Présidente : Olivier Martinaud
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Olivier Godefroy, Halim Abboud, Hardane Jarjoura, Thi mai Tran, Kamal Kallab
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Thi mai Tran, Kamal Kallab

Mots clés

Mots clés libres

Bilinguisme

Dominance linguistique

Maladie d’Alzheimer

Fluence verbale

Personnes âgées

Indice de bilinguisme

Bilingualism

Language dominance

Alzheimer's disease

Verbal fluency tasks

Elderly

Bilingualism index

Résumé

Aujourd’hui, malgré une abondance de définitions du bilinguisme, la détermination du type de bilinguisme représente toujours un défi pour les équipes de recherches en neurosciences et un élément de variabilité entre les études. Ainsi, un indice universel avec un seuil défini est nécessaire pour définir la dominance du bilinguisme chez les adultes bilingues. La fluence verbale (FV), requérant à la fois des capacités langagières et exécutives, se trouve au cœur des protocoles expérimentaux évaluant la flexibilité cognitive. Les deux travaux évaluant des FV sémantiques et littérales/phonémiques dans la langue dominante et non dominante des bilingues dominants relèvent des résultats disparates. De même, aucune étude n’a exploré dans une population bilingue présentant différents types de bilinguisme les stratégies de recherche lexico-sémantique dans les deux langues pratiquées et l’implication des processus linguistiques et exécutifs dans les tâches de FV. Dans la maladie d’Alzheimer (MA), rares sont les études s’étant intéressées à dresser le profil langagier, exécutif et mixte (i.e., FV) des MA bilingues selon les langues pratiquées par le patient parmi différents types de bilinguisme. De ce fait, le but de ce travail a été de mettre en place un nouvel indice de bilinguisme, d’étudier la relation entre le bilinguisme, les FV et ses mécanismes sous-jacents et d’explorer le profil langagier et exécutif avec focalisation sur les FV ainsi que leurs mécanismes sous-jacents chez les MA bilingues présentant différents types de bilinguisme. Ainsi, 100 participants bilingues contrôles (CO) Arabe-Français et 30 patients bilingues Arabe-Français, répondant aux critères de la MA probable, ont été recrutés au Liban. Tous ont rempli un questionnaire de bilinguisme validé et ont passé une batterie de tests neuropsychologiques (des tests langagiers, exécutifs et mixtes) dans les deux langues. Une analyse particulière de la FV sémantique des animaux a été réalisée. Les premières analyses ont permis la création d'un indice de bilinguisme robuste à partir des scores d'expression et de compréhension orales (p = 0,0001) divisant ainsi notre population en trois sous-groupes de bilinguisme (dominant Arabe, équilibré et dominant Français). Cet indice a également été validé par d’autres tests et adopté dans la pathologie. L’analyse des résultats a démontré un avantage de la langue dominante dans les différents types de bilinguisme (FV des animaux : p = 0,0001 ; FV des fruits : p = 0,0001 ; FV littérales en français : p = 0,008) mais qui serait variable en fonction de la tâche de FV. De plus, l’avantage observé dans la langue dominante serait principalement dépendant des processus linguistiques plutôt que des processus exécutifs (p = 0,17) et les stratégies lexico-sémantiques des bilingues s’opèrent sur le lexique phonologique de sortie se basant sur la disponibilité lexicale dans chaque langue. Les analyses des données des patients MA ont montré des performances réduites sur tous les tests (langagiers, exécutifs et mixtes) par rapport aux CO, à l'exception de la vitesse d'articulation et des FV littérales qui semblent être préservées à un stade initial de la maladie. De plus, de meilleures performances ont été observées dans la langue dominante des MA : sur la tâche de FV des animaux, cet avantage est octroyé à une tendance à un nombre plus important de switches (p = 0,08). Enfin, ce travail a permis de mettre en place un indice de bilinguisme multidimensionnel, de démontrer un avantage de la langue dominante sur les FV chez les bilingues CO et d’attester de la préservation de cet avantage dans la MA. Nos analyses ont également permis d’indiquer que les stratégies lexico-sémantiques des bilingues s’opèrent sur les lexiques phonologiques de sortie dans chaque langue pratiquée et dépendent principalement des processus linguistiques. Nos résultats sont prometteurs donnant la possibilité de les explorer dans d’autres types de démences et pathologies.

Today, despite an abundance of definitions of bilingualism, determining the type of bilingualism still represents a challenge for neuroscience research teams and an element of variability between studies. Thus, a universal index with a defined threshold is needed to define bilingual dominance in bilingual adults. Verbal fluency (VF), requiring both linguistic and executive abilities, is at the heart of experimental protocols assessing cognitive flexibility. The only two studies assessing semantic and literal/phonemic fluency in the dominant and non-dominant language of unbalanced bilinguals showed various results. Similarly, in a bilingual population with different types of bilingualism, no study has explored lexical/semantic search strategies in the two languages spoken, or the involvement of linguistic and executive processes in VF tasks. In Alzheimer's disease (AD), few studies have focused on the linguistic, executive, and mixed (i.e., VF) profile of bilingual AD patients according to the languages spoken by the patient among different types of bilingualism. Accordingly, the aim of this work was to develop a new bilingualism index, to study the relationship between bilingualism, VF and its underlying mechanisms, and to explore the linguistic and executive profile with a focus on VF and its underlying mechanisms in bilingual ADs with different types of bilingualism. Thus, 100 Arabic-French bilingual control participants (CO) and 30 Arabic-French bilingual patients, meeting the criteria for probable AD, were recruited in Lebanon. All completed a validated bilingualism questionnaire and underwent a battery of neuropsychological tests (language, executive and mixed tests) in both languages. A specific analysis of animals' semantic fluency was performed. Initial analyses enabled the creation of a robust bilingualism index based on oral expression and comprehension scores (p = 0.0001), dividing our population into three bilingualism subgroups (Arabic dominant, balanced, and French dominant). This index was also validated by other tests and adopted in pathology. Analysis of the results showed an advantage for the dominant language in the different types of bilingualism (animals VF: p = 0.0001; fruits VF: p = 0.0001; literal VF in French: p = 0.008) but with variability according to VF. In addition, the advantage observed in the dominant language was mainly dependent on linguistic rather than executive processes (p = 0.17), and bilinguals' lexico-semantic strategies operate on the phonological output lexicon and would be dependent on the lexical availability in each language. Analyses of AD patients’ data showed reduced performance on all tests (linguistic, executive, and mixed) compared to COs, except for articulation speed and literal fluency, which seem to be preserved at an initial stage of the disease. In addition, better performance was observed in the dominant language of ADs: on the animal VF task, this advantage was attributed to a tendency towards a greater number of switches (p = 0.08). Finally, this work enabled us to set up a multidimensional bilingualism index, to demonstrate a dominant language advantage on VF in CO bilinguals and to attest to the preservation of this advantage in AD. Our analyses also indicated that bilinguals' lexical-semantic strategies operate on the phonological output lexicons in each spoken language and depend primarily on linguistic processes. Our results are promising, with the possibility of exploring them in other types of dementia and pathologies.