Thèse en cours

Mesures acoustiques et volumétriques en vue d'objectiver l'encombrement bronchique chez les patients atteints de pathologies respiratoires obstructives dans le cadre de leur prise en charge en Kinésithérapie Respiratoire (MUKROBS)
FR  |  
EN
Auteur / Autrice : Marine Loubet
Direction : Christine Melennec ép. barthodLaurent Goujon
Type : Projet de thèse
Discipline(s) : Sciences Pour l'Ingénieur
Date : Inscription en doctorat le 01/10/2020
Etablissement(s) : Chambéry
Ecole(s) doctorale(s) : Sciences Ingénierie Environnement
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Systèmes et Matériaux pour la Mécatronique

Résumé

FR  |  
EN

La kinésithérapie respiratoire (KR) fait partie des soins indispensables à l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints de pathologies respiratoires sécrétantes. Cependant, la discipline est encore empirique, et la littérature ne fournit pas d'arguments scientifiques permettant de valider l'efficacité des différentes techniques de désencombrement. Afin de permettre de poser de nouvelles recommandations objectives pour la prise en charge des patients atteints de pathologies respiratoires sécrétantes, le projet MUKROBS cherche à objectiver l'encombrement bronchique des patients, lors de leur prise en charge par des techniques de kinésithérapie respiratoire, dans le cadre des consultations en Centre de ressources et de compétence de la mucoviscidose (CRCM) et/ou du suivi en pratique libérale. Nous utiliserons le dispositif Sybille, développé dans le cadre du projet ANR VirtualChest, qui permet de réaliser des mesures continues, non-invasives et simultanées des informations sonores et de déplacement en des points spécifiques de la cage thoracique, avant, pendant et après une séance de KR. Le travail s'organise en trois phases dont certaines devront être menées en parallèle : 1) Mesurer un ensemble de paramètres pertinents représentatifs de l'état d'encombrement de patients atteints de pathologies respiratoires sécrétantes.2) Repérer et décrire les stratégies de prise en charge lors des séances de KR, afin de pouvoir les corréler aux variations de l'état d'encombrement bronchique des patients.3) Développer des méthodes spécifiques d'analyse, afin d'exploiter au mieux les mesures réalisées. Nous réaliserons une identification automatique des bruits respiratoires pathologiques. Nous chercherons également à localiser les obstructions bronchiques et à les corréler aux variations volumiques respiratoires obtenues. Les résultats attendus sont d'une part, au plan scientifique et technologique un outil de quantification de l'encombrement bronchique par l'analyse des mesures objectives des bruits respiratoires et des mouvements thoraciques ; d'autre part, en termes de santé publique, une meilleure connaissance des techniques de kinésithérapie respiratoire pour la prise en charge des patients atteints de pathologies respiratoires sécrétantes. Les perspectives scientifiques de ce projet concernent des exploitations approfondies des mesures dans l'objectif d'une part, d'élaborer de nouveaux outils d'aide à la prise en charge et au suivi des patients ; d'autre part, de chercher à proposer une métrique de l'état d'encombrement. A plus long terme, ces perspectives pourraient mener à proposer une classification préliminaire de l'état pathologique des patients atteints de pathologies respiratoires sécrétantes et une prévision de leur évolution grâce à des modèles patients-dépendant.