Evaluation des plaies chroniques par télémédecine dans une zone ultra marine :cas les îles de Saint-Martin et Guadeloupe dans les Antilles françaises

Assessment of chronic wounds by telemedicine in an ultramarine zone :case the islands of Saint Martin and Guadeloupe in the French West Indies

• Auteur / Autrice : HUIDI Bertrand Tchero
• Direction : Emmanuel Rusch, Leslie Guillon
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Sciences de la Vie et de la Santé
• Date : Inscription en doctorat le ; Soutenance le 18/05/2020
• Etablissement(s) : Tours
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Humanités et Langues (Centre-Val de Loire ; 2018-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Education Ethique Santé
• Jury : Président / Présidente : Nathalie Salles
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Emmanuel Rusch, Mathieu Nacher, Leslie Grammatico-guillon
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Mathieu Nacher

Mots clés

Mots clés libres

Management du pied diabète

Coût -efficacité

Télémédecine

Economie de la santé

Revue de la littérature

Antilles françaises

Diabetes Management

Cost-effectiveness

Telemedicine;

Health economics

Systematic review

French West Indies

Résumé

Les maladies chroniques affectent la population générale à un rythme élevé. Pour cette raison la mortalité de ces populations est également en hausse. L'une des conséquences de ces manifestations est l'ulcère du pied diabétique, complication du diabète sucré. L'ulcère du pied diabétique augmente de manière significative le risque d'amputation majeure des membres inférieurs, de décès précoce et de dysfonction d'autre système. La méthode traditionnelle de type présentiel (face à face) est usuellement utilisée pour le traitement de ces patients. Mais en raison de l'augmentation du nombre de patients, de déficit des spécialistes dans les pays en développement, et également de la charge économique importante, il est nécessaire de développer une alternative de traitement des patients qui puisse réduire l'impact négatif et augmenter l'efficacité du traitement. La télémédecine est l'un des outils les plus prometteurs dans le traitement des pathologies chroniques et notamment de l'ulcère du pied diabétique. Elle réduit le coût du traitement, augmente son efficacité et les patients peuvent se faire soigner par un spécialiste dans leur propre zone de confort. Cette thèse donne des détails sur la méthode de diagnostic avancé de l'ulcère du pied diabétique, les médicaments utilisés pour le traitement, le rôle du mangement pour un traitement efficace, l'analyse du coût du traitement des patients en utilisant les deux méthodes présentiel vs télémédecine et enfin l'efficacité de la télémédecine est également analysée. Nous avons constaté que l'efficacité de la télémédecine est supérieure à celle de la méthode conventionnelle, qu'elle est rentable, que les soignants et les patients tirent également des avantages de l'utilisation de la télémédecine.

Chronic diseases are gradually affecting the people at a large rate and due to chronic diseases, the death of people is also increasing. One of the chronic diseases is diabetic foot ulcer which produces due to the complication of diabetes mellitus. Diabetic foot ulcer significantly increases the risk of major lower extremity amputation, early death, and disability of many functions. Conventional method has been used for the treatment of these patients but due to t increase in the number of patients, unavailability of specialist in developing countries, high cost of treatment and high economic burden, there is a need to develop a new method for the treatment of patients which reduce these draw backs and increase the efficiency of the treatment. So, telemedicine is one of most promising tool for the treatment of chronic diseases and diabetic foot ulcer. It reduces the cost of treatment, increase the efficiency of the treatment of patient and people can get treatment by specialist at their own comfort zone. This thesis gives the detail about advance diagnosis method of diabetic foot ulcer, anti-drugs used for treatment, role of management for effective treatment, analysis of cost for the treatment of patients by using both methods and in the last the effectiveness of the telemedicine is also analyzed. We found that the efficiency of telemedicine is higher than conventional method, it is cost effective, health workers and patients are also getting benefits by using telemedicine.