L'individu et la communauté face aux risques du VIH : enjeux psychosociaux de la médicalisation de la prévention.

The individual and the community facing the risks of HIV : psychosocial issues of prevention's medicalization.

• Auteur / Autrice : Xavier Mabire
• Direction : Marie Preau
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Inscription en doctorat le 01/10/2013; Soutenance le 10/02/2020
• Etablissement(s) : Lyon
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences de l'éducation, psychologie, information et communication (Lyon)

Mots clés

Mots clés libres

Représentation sociale

Prévention

Hsh

Médicalisation

Vih

Catégorisation sociale

Social representation

Prevention

Medicalization

Hiv

Social categorization

Msm

Résumé

Ce travail de thèse ancre sa posture épistémologique dans le champ de la psychologie sociale de la santé. Son objectif vise une compréhension fine de la population HSH (Hommes ayant des relations Sexuelles avec des Hommes) et de sa relation à l’offre de santé proposée dans le cadre de l’épidémie de VIH/sida. Les HSH sont une population-clef particulièrement exposée, qui représente 40% des nouvelles contaminations, c’est le seul groupe dont la tendance des nouvelles contaminations est à l’augmentation. De plus, ce qui justifie notre intérêt pour cette population est le fait que l’augmentation des comportements à risques constatée d’un point de vue épidémiologique peut traduire des changements dans les dynamiques psychosociales de ce groupe. Afin de parvenir à appréhender cette situation, ce travail mettra à contribution l’approche des représentations sociales. Plus précisément, les représentations sociales permettent de comprendre le rapport entre un individu, le social et un objet. Cette approche permet une heuristique des appartenances, des idéologies, des intentionnalités qui président aux relations qu’entretient le sujet avec son univers. Cette compréhension de la construction du rapport entre sujet individuel, collectif et la santé, la maladie ou le risque, nous renseigne sur les comportements et l’idéologie qui circulent parmi la population HSH. De plus, l’un des enjeux est de saisir clairement les facteurs psychosociaux qui participent à l’élaboration de ces représentations. Cette compréhension permet de saisir dans quelle mesure la construction du sens est socialement déterminée. Dans ce cadre, nous mettrons à l’étude des données qualitatives (entretiens, focus groups) et quantitatives (questionnaires sociodémographiques et comportementaux) recueillies auprès de la population HSH et notamment de HSH informés sur la prévention car participant à l’essai Ipergay (un essai biomédical de prophylaxie pré-exposition).

This PhD thesis finds its epistemological position in the field of social psychology of health. Its purpose is a thorough understanding of the MSM population (Men who have Sex with Men) and its relationship to the health offers concerning HIV/AIDS. MSM are a particularly vulnerable key-population, representing 40% of new infections and being the only group for whom the trend of new infections is increasing. A further reason for our interest in this population is the fact that the increasing number of risk behaviors observed from an epidemiological point of view may reflect changes in the psychosocial dynamics of this group. To achieve its purpose, this research will be built on the approach of social representations. More specifically, social representations help to understand the links between an individual, his social environment and an object. This approach allows us to understand, in depth, the importance of affiliations, ideologies and intentions governing the subject’s ways of being in his/her world. This understanding of the construction of the relationship between an individual or a collective subject and their perception of health, illness or risk, enables us to learn more about behaviors and ideologies that circulate among the MSM population. Moreover, one of the challenges of this thesis is to understand clearly the psychosocial factors involved in the development of these representations. This research can grasp how the construction of meaning is socially determined. In this context, we will study qualitative (interviews, focus groups) and quantitative (demographic and behavioral questionnaires) data, collected from the MSM population, including individuals particularly informed about prevention issues because they are involved in the Ipergay trial (a biomedical trial testing pre-exposure prophylaxis).