Recherche Avancée

Thèse soutenue

Ischémie-reperfusion musculaire squelettique expérimentale : place de la lactatémie capillaire dans le monitorage de la reperfusion et transposition au modèle intestinal

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Auteur / Autrice : Éric Noll
Direction : Bernard Geny, Pierre Diemunsch
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Recherche clinique et innovation technologique
Date : Soutenance le 24/02/2016
Etablissement(s) : Strasbourg
Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences de la vie et de la santé (Strasbourg ; 2000-....)
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Mitochondrie, stress oxydant et protection musculaire (Strasbourg)
Jury : Président / Présidente : Emmanuel Andrès
Examinateurs / Examinatrices : Bernard Geny, Pierre Diemunsch, Emmanuel Andrès, Emmanuel Samain, Sadek Beloucif, Jean Marc Malinovsky
Rapporteurs / Rapporteuses : Emmanuel Samain

Résumé

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Les objectifs de ce travail expérimental étaient : 1. Évaluer la place de la lactatémie capillaire comme dispositif de monitorage de l’ischémie et de la reperfusion tissulaire. 2. Comparer le suivi local du taux de lactate, au niveau du compartiment ischémié, par rapport au taux systémique du lactate lors des l’ischémie de membre, l’ischémie intestinale ainsi que durant le choc hémorragique. La mesure capillaire du taux de lactate pourrait permettre: 1. d’affirmer l’existence d’une ischémie tissulaire régionale. Le taux systémique du lactate ne permet ce diagnostic, 2. de confirmer l’efficacité d’une reperfusion au niveau d’un membre préalablement ischémique tandis que la mesure systémique des lactates ne le permet pas. L’affirmation de l’efficacité de la reperfusion et de sa constance, par une mesure aussi simple que la lactatémie capillaire compartimentale représente une avancée majeure en comparaison avec les autres méthodes existantes. La mesure capillaire du taux de lactate systémique dans une situation d’hypoperfusion par choc hémorragique n’est pas associée à augmentation du taux de lactate intra-musculaire.