Processus d'ostéoinduction généré par la nacre : mise en évidence et régulation in vivo

Osteoinductive process generated by nacre: in vivo demonstration and regulation

• Auteur / Autrice : Anne Le Faou
• Direction : Evelyne Lopez
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences médicales
• Date : Soutenance en 1996
• Etablissement(s) : Paris, Muséum national d'histoire naturelle
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences de la nature et de l'Homme - Évolution et écologie (Paris)
• Jury : Président / Présidente : Jean-Pierre Gasc
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Evelyne Lopez, Marie-Christine de Vernejoul, Gilles Gutierrez
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Eve Boucaud-Camou, Michèle Garabédian

Mots clés

Mots clés contrôlés

Utilisation

Nacre

Régénération osseuse guidée

Os -- Croissance

Mots clés libres

Sciences medicales

Résumé

L'os représente actuellement le meilleur biomatériau de substitution et de régénération osseuse de par ses propriétés fondamentales : ostéoconduction, ostéogenèse, osteoinduction. Ses propriétés osteoinductrices sont attribuées aux bone morphogenetic proteins contenues dans sa matrice organique. Le but ultime en implantologie osseuse est de trouver un substitut équivalent. La nacre est formée selon un schéma similaire. Les expériences antérieures, réalisées in vitro et in vivo, ont démontré la biocompatibilité, les propriétés osteoconductrices et ostéogènes de la nacre de pinctada maxima et suggère l'existence d'une analogie entre sa matrice organique et celle de l'os. Dans la continuité de ces observations, les propriétés osteoinductrices de la nacre sont étudiées in vivo en site sous-cutané chez le rat. Les résultats démontrent les propriétés angiogeniques, chimiotactiques, cicatricielles, chondroinductrices et osteoinductrices de la nacre avec mise en place des deux voies de l'ostéogenèse: voie endochondrale et voie membranaire. L'activité de la nacre est modulée par les agents de liaison utilises pour son implantation. Les propriétés de la nacre sont également étudiées en site crânien, après mise en place d'une large perte de substance, chez le rat. Elle provoque une ossification membranaire par osteoinduction au centre de la cavité associée a une ossification endochondrale et endoconjonctive par apposition au contact de l'os. Dans ce cas, le phénomène d'osteoinduction se déroule complètement jusqu'à obtention d'os mature. L'étude des mécanismes de régulation du processus d'osteoinduction permet de confirmer l'analogie entre matrices organiques de la nacre, de l'os et du cartilage: les substances identifiées dans la nacre sont apparentées immunologiquement à des constituants matriciels de ces tissus, ces substances diffusibles agissent a différents niveaux de stimulation, intervenant ainsi dans la régulation du processus. La nacre de pinctada maxima constitue donc un biomatériau osteoinducteur. Elle contiendrait des facteurs osteoinducteurs agissant comme les bone morphogenetic proteins dans des situations équivalentes