Epidemiologie de l’hypertension artérielle et l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs en population générale au Gabon

Epidemiology of Hypertension and Peripheral Arterial Disease in the General Population in Gabon

• Auteur / Autrice : Marie Jocelyne Kouna Oumoyi Doumbeneny
• Direction : Victor Aboyans, Edgard Brice Ngoungou, Jean Raymond Nzenze
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Biologie Chimie Santé mention Santé publique, épidémiologie, environnement et sociétés
• Date : Soutenance le 17/12/2025
• Etablissement(s) : Limoges en cotutelle avec Université des Sciences de la Santé
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Ω-LIM-Biologie-Chimie-Santé (Limoges ; 2022-)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Epidémiologie des Maladies Chroniques en zone Tropicale
• Jury : Président / Présidente : Blanquet Véronique
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Georgette Ngabolo Epse Mapaga, Marie-Pierre Teissier
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Alessandra Bura-Riviere, Abdul Kane

Mots clés

Mots clés contrôlés

Gabon

Artériopathies oblitérantes

Épidémiologie

Membre inférieur

Hypertension artérielle

Mots clés libres

Hypertension artérielle

Artériopathie oblitérante des membres inférieurs

Population gabonaise

Épidémiologie

Epidemiology

Arteriel hypertension

Oblitering arteriopathy

Lower limbs

Résumé

L’hypertension artérielle (HTA) et l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) sont des affections cardiovasculaires graves, souvent négligées dans les pays à ressources limitées. Cette thèse vise à estimer leur prévalence au Gabon, à identifier les facteurs de risque associés et à produire des données épidémiologiques utiles à la décision sanitaire. La prévalence poolée de l’HTA en Afrique subsaharienne a été estimée à 31 % selon les études incluses dans notre méta-analyse. Dans notre étude en population générale, menée auprès de 1502 participants, les prévalences observées étaient de 34,4 % pour l’HTA et de 25,7 % pour l’AOMI. Les facteurs de risque associés à l’HTA étaient l’âge, la sédentarité, l’obésité et l’hypercholestérolémie ; ceux de l’AOMI incluaient la sédentarité, l’obésité et l’HTA. Ces résultats montrent clairement la nécessité de renforcer les campagnes de dépistage précoce au niveau des soins primaires, de développer des programmes d’éducation communautaire, de former les professionnels de santé dans le domaine vasculaire, enfin, d’adopter une approche multisectorielle pour lutter contre les déterminants sociaux des maladies cardiovasculaires.

Hypertension and peripheral arterial disease (PAD) are serious cardiovascular conditions that remain largely underdiagnosed and neglected in low-resource countries. This thesis aimed to estimate their prevalence in Gabon, identify associated risk factors, and generate epidemiological data to support evidence-based health decision making. Based on the studies included in our meta-analysis, the pooled prevalence of hypertension in sub-Saharan Africa was estimated to be 31%. In our population-based study of 1,502 participants, the observed prevalence rates were 34.4% for hypertension and 25.7% for PAD. Risk factors associated with hypertension included age, physical inactivity, obesity, and hypercholesterolemia, whereas PAD was significantly associated with physical inactivity, obesity, and hypertension. These findings underscore the urgent need to strengthen early screening campaigns at the primary care level, develop community-based health education programs, train healthcare professionals in vascular medicine, and adopt a multi-sectoral approach to address the social determinants of cardiovascular disease.