Thèse soutenue

Interaction entre le peptide antimicrobien Reg3γ et la voie de l’IL-22 dans un modèle de syndrome de l’intestin irritable post-infectieux : impact sur l’homéostasie intestinale et le « bien-être » de l’hôte

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Auteur / Autrice : Valentine Daugey
Direction : Frédéric A. Carvalho
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Microbiologie
Date : Soutenance le 18/11/2024
Etablissement(s) : Université Clermont Auvergne (2021-...)
Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale des sciences de la vie, santé, agronomie, environnement (Clermont-Ferrand)
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Neuro-Dol (Clermont-Ferrand)
Jury : Président / Présidente : Luis Gilberto Bermúdez-Humarán
Examinateurs / Examinatrices : Sylvie Miquel, Denis Ardid
Rapporteurs / Rapporteuses : Nathalie Vergnolle, Chloé Melchior
DOI : 10.70675/b89ce21czcca9z43b8z83e6z4e4276d506a8

Résumé

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Les troubles fonctionnels gastro-intestinaux sont définis comme des affections chroniques survenant sans aucune cause physiopathologique évidente aux examens cliniques. Parmi eux, le syndrome de l'intestin irritable (SII) est caractérisé par une perturbation de l'axe cerveau-intestin-microbiote. Sa physiopathologie complexe englobe notamment une hypersensibilité viscérale d'origine colique (HSVC), une altération de l'intégrité de la barrière épithéliale intestinale, une inflammation à bas bruit et des modifications de la composition et de la fonction du microbiote intestinal. Parmi les facteurs étiologiques impliqués dans la mise en place de ces phénomènes, les infections gastro-intestinales entraînent, malgré l'élimination du pathogène, des symptômes intestinaux qui conduisent à un SII dit post-infectieux (SII-PI). Ces symptômes peuvent perdurer des mois voire des années après la résolution de l'infection et favoriser un terrain anxio-dépressif. Bien que les recherches n'aient cessé de s'intensifier ces dernières années afin de mettre en lumière les mécanismes et facteurs impliqués dans la pathogénèse de ce trouble, les données actuelles ne permettent pas d'expliquer clairement les phénomènes physiopathologiques complexes mis en jeu. Ainsi, les stratégies thérapeutiques mises en place dans le cadre du SII sont pour l'heure dirigées contre les symptômes et les solutions pharmacologiques ne permettant pas de traiter ce trouble.Mon travail a porté sur le ciblage de l'interleukine 22 comme stratégie potentielle dans le traitement des altérations liées au SII dans un modèle préclinique de SII-PI impliquant une infection par C. rodentium. Cette étude a consisté en (1) l'évaluation in vivo de l'effet d'une bactérie probiotique de nouvelle génération, Akkermansia muciniphila pasteurisée (pAkk), dans le traitement de l'HSVC associée au SII et (2) en la compréhension du mécanisme d'action de l'IL-22. En utilisant le modèle d'infection à C. rodentium, (3) la persistance des troubles induits a été étudiés et (4) l'implication du système nerveux entérique a été investiguée.L'administration orale de la bactérie pAkk permet de diminuer l'HSVC dans les deux modèles utilisés. Son mécanisme d'action pourrait dépendre de son effet neuroinhibiteur observé sur des cellules neuronales en culture. De plus, ce traitement bactérien induit, in vivo, une augmentation de l'expression colique d'IL-22. L'expression colique d'IL-22 ou de Reg3γ, dont la production dépend de cette cytokine, corrige l'HSVC et le comportement de type anxieux induit par l'infection à C. rodentium. Des données de séquençage suggèrent une correction de la dysbiose du microbiote fécal induite par ces traitements dans le modèle de SII-PI. Enfin, la caractérisation de la physiopathologie de ce modèle a révélé que les troubles tels que l'HSVC et le phénotype anxieux perduraient dans le temps chez les animaux et que les troubles dépressifs se développaient à plus long terme.La voie IL-22/Reg3γ apparaît comme une cible d'intérêt dans le traitement des symptômes du SII consécutifs à un épisode infectieux. Son activation pourrait soulager les troubles sensoriels et comportementaux en agissant, d'une part, sur les altérations du microbiote induites dans notre modèle d'étude mais également par une interaction directe des médiateurs de cette voie avec le système nerveux impliqué dans l'intégration du message douloureux.