Etude multimodale du toucher dans l'autisme : de la neurophysiologie à l'observation clinique

Multimodal study of touch in autism : from neurophysiology to clinical observation

• Auteur / Autrice : Marco Guidotti
• Direction : Frédérique Bonnet-Brilhault, Claire Wardak, Marianne Latinus
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Neurosciences
• Date : Soutenance le 03/06/2024
• Etablissement(s) : Tours
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Santé, Sciences Biologiques et Chimie du Vivant (Centre-Val de Loire ; 2012-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Imagerie et cerveau (Tours)
• Jury : Président / Présidente : Vincent Camus
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Pierre Burbaud, Gabriele Tripi
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Magali Batty, Carmen Schröder
• DOI : 10.70675/2cf75219z6073z44b2z9d83z5c597ab10975

Mots clés

Mots clés contrôlés

Autisme

Physiopathologie

Toucher

Neurophysiologie

Potentiel évoqué somesthésique

Système nerveux autonome

Troubles du développement

Mots clés libres

Autisme

Toucher

Potentiels évoqués somesthésiques

Système nerveux autonome

Réactivité comportementale

Autism

Touch

Somatosensory evoked potential

Autonomous nervous system

Behavioral reactivity

Résumé

Les particularités sensorielles font partie des critères diagnostiques du Trouble du Spectre de l'Autisme (TSA), et revêtent un rôle primordial dans sa physiopathologie. Parmi les différentes modalités sensorielles, les particularités tactiles sont rencontrées dans plus de 60% des individus autistes. Or, ce sens a une importance particulière dans le développement humain, participant à la construction du schéma corporel et à l'établissement de l'intersubjectivité. Ses perturbations précoces pourraient alors être à la base des troubles de la communication et de la relation sociale rencontrés dans le TSA. Les objectifs de cette thèse étaient alors d'élucider les processus neurophysiologiques de traitement d'informations tactiles simples et complexes chez les individus sains et autistes, ainsi que de corréler les particularités tactiles aux autres symptômes autistiques et à la sévérité du TSA. Les résultats obtenus suggèrent une atteinte neurofonctionnelle à plusieurs niveaux de traitement : cortical, possiblement en lien avec des éléments périphériques de la peau, et neurovégétatif, associant une dysrégulation autonome basale et des faibles réponses évoquées. De plus, des corrélations positives entre particularités tactiles, autres symptômes autistiques et sévérité de l'autisme ont été démontrées, permettant de considérer la sensibilité paradoxale au toucher comme un véritable facteur de gravité du TSA. Par sa multimodalité, cette étude a centré le TSA autour d'une modalité sensorielle complexe, à la croisée de la vie sensorielle et psychoaffective de l'être humain, permettant ainsi d'inspirer plusieurs autres travaux, tant expérimentaux que cliniques.

Sensory features are included in the diagnostic criteria of Autism Spectrum Disorder (ASD), and play a key role in its pathophysiology. Among the various sensory modalities, tactile particularities are encountered in over 60% of autistic individuals. This sense plays a particularly important role in human development, contributing to the construction of body schema and the establishment of intersubjectivity. Its early disruption could therefore be at the root of the communication and social relationship disorders encountered in ASD. The aims of this thesis were to elucidate the neurophysiological processes involved in processing simple and complex tactile information in healthy and autistic individuals, and to correlate tactile particularities with other autistic symptoms and the severity of ASD. The results obtained suggest neurofunctional impairment at several processing levels: cortical, possibly linked to peripheral skin elements, and neurovegetative, associating basal autonomic dysregulation and weak evoked responses. In addition, positive correlations between tactile particularities, other autistic symptoms and autism severity have been demonstrated, enabling us to consider paradoxical sensitivity to touch as a genuine severity factor of ASD. Through its multimodality, this study centered ASD around a complex sensory modality, at the crossroads of the sensory and psychoaffective life of the human being, thus inspiring several other experimental and clinical works.