De l’évolution des politiques publiques sur l’innovation en santé

The evolution of public policy on innovation

• Auteur / Autrice : Marianne Lahana
• Direction : Jean-René Garcia
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences politiques
• Date : Soutenance le 20/11/2024
• Etablissement(s) : Paris 13
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Érasme (Villetaneuse, Seine-Saint-Denis)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Institut de droit public, sciences politiques et sociales de Paris 13 (Villetaneuse, Seine-Saint-Denis)
• Jury : Président / Présidente : Francisco S. Naishtat
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Catherine Colard-Fabregoule, Catherine Puigelier, Patrice Vermeren
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Alejandro Bilbao, Maria Mercedes Risco

Mots clés

Mots clés contrôlés

Gouvernance

Promotion de la santé

Autonomisation

Politique publique d'innovation

Mots clés libres

Politiques publiques

Innovation

Santé

Public policy

Innovation

Health

Résumé

L'innovation en santé est un concept complexe qui englobe le changement, l'amélioration et le progrès, souvent axés sur le savoir et la connaissance. Ce savoir est utilisé pour des objectifs économiques, sociaux et politiques. L'innovation peut être vue comme un processus de création de valeur qui répond aux exigences sociétales en s'appuyant sur la production de savoir. La définition de l'innovation en santé a évolué, passant d'une simple amélioration technique à une transformation profonde des pratiques et des structures organisationnelles, intégrant de plus en plus les aspects numériques et éthiques. Les politiques de santé publiques se sont inscrites depuis longtemps dans le processus de Gouvernance en santé : il existe une forte volonté des États à améliorer le bien-être des populations, ce qui « remonte aussi loin que la Rome impériale ». Mais comment définir scientifiquement ces nouvelles politiques publiques et que recouvrent elles depuis l'avènement de la « santé numérique » ? Car si les efforts déployés ont essentiellement consisté en l'amélioration de l'organisation des soins, la lutte contre les épidémies et le développement d'une politique hygiéniste, le spectre de l'innovation est venu bouleverser ces politiques publiques, notamment à travers un objectif de prévention des maladies chroniques dégénératives et des maladies infectieuses. L'arrivée du numérique a bouleversé nos usages, notamment avec l'immersion de l'intelligence artificielle dans tous les domaines, y compris celui de la santé et de la gestion de l'innovation médicale par les pouvoirs publics. c'est aussi et surtout une volonté politique de mettre en avant des moyens d'investissement qui permettront à ces entreprises dans la santé numérique de croître. En ce sens, des bourses de recherche, des concours d'innovation publics, des appels à projets sont mis en place pour soutenir et promouvoir l'innovation dans la santé numérique. Progressivement, la volonté des pouvoirs publics de placer le numérique comme un outil incontournable de la santé s'est imposée. D'une politique de santé publique basée sur la prévention, c'est une politique de l'innovation qui a progressivement pris naissance, contribuant à l'accélération des nouveaux instruments publics au service de la santé numérique.

Healthcare innovation is a complex concept that encompasses change, improvement and progress, often based on knowledge. This knowledge is used for economic, social and political purposes. Innovation can be seen as a value-creation process that responds to societal demands through the production of knowledge. The definition of innovation in healthcare has evolved from a simple technical improvement to a profound transformation of practices and organizational structures, increasingly integrating digital and ethical aspects. Public health policies have long been part of the Health Governance process: there is a strong desire on the part of States to improve the well-being of populations, which ?goes back as far as imperial Rome?.But how can we scientifically define these new public policies, and what do they cover since the advent of ?digital health?? While the main focus has been on improving the organization of care, combating epidemics and developing a hygienic policy, the spectre of innovation has now turned these public policies on their head, particularly with a view to preventing chronic degenerative diseases and infectious illnesses.The arrival of digital technology has revolutionized the way we work, with artificial intelligence becoming an integral part of all areas of life, including healthcare, and the way in which public authorities manage medical innovation. To this end, research grants, public innovation competitions and calls for projects have been set up to support and promote innovation in digital healthcare. Gradually, the public authorities' determination to make digital health an essential tool has taken hold.From a public health policy based on prevention, a policy of innovation has gradually emerged, contributing to the acceleration of new public instruments at the service of digital health.