Analyse de la représentation sociale de la douleur chez le patient lombalgique chronique : dimensions sociales et spiritualité

Analysis of the social representation of pain in chronic low back pain patients : social dimensions and spirituality

• Auteur / Autrice : Aurélie Cabrol-Eyrignoux
• Direction : Nicolas Roussiau
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Soutenance le 26/01/2024
• Etablissement(s) : Nantes Université
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Éducation, Cognition, Langages, Interactions, Santé (ECLIS) (Nantes)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire de Psychologie des Pays de la Loire (Nantes ; 2012-...)
• Jury : Président / Présidente : Sandrine Gaymard
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Oscar Eduardo Navarro Carrascal, Slah Eddine Ben Fadhel
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Oscar Eduardo Navarro Carrascal, Slah Eddine Ben Fadhel

Mots clés

Mots clés contrôlés

Adaptation (psychologie)

Gestion de la douleur

Lombalgie

Mots clés libres

Représentations sociales

Spiritualité

Coping

Social representations

Spirituality

Coping

Résumé

Au cours de cette recherche, nous avons réalisé, auprès des patients lombalgiques chroniques, un état des lieux des représentations sociales de la douleur. Ce dernier est complété par un lien avec plusieurs variables : le soutien social, la satisfaction de vie, le niveau de connaissance de la maladie, la gestion de la douleur, les croyances délétères, la spiritualité et le temps diagnostic. Cette recherche est organisée en trois étapes. Une étude des évocations libres, correspondant à une approche descriptive prototypique et catégorielle. Puis une étude descriptive des métaphores et enfin des récits de vie. 184 questionnaires ont été analysés. Le matériel comprenait des variables sociodémographiques et médicales, des échelles d’évaluation du soutien social, de la satisfaction de vie, du niveau de connaissance, de la gestion de la douleur, des croyances délétères, de la spiritualité et du temps diagnostic. Les hypothèses testées au moyen d’une analyse prototypique et catégorielle sont partiellement validées. Quant aux représentations sociales, la zone centrale est principalement constituée d’éléments relatifs à l’évaluation de la douleur (intensité, continuité, localisation) et de ses conséquences psychologiques et physiques. Un contrôle de la douleur défaillant, des croyances délétères élevées et une trop longue durée du temps diagnostic sont des éléments favorisant une vision sombre de l’avenir. La spiritualité et la croyance religieuse peuvent faciliter la transcendance et la résilience. Celles-ci sont utilisées par les patients afin de les aider à faire face à cet événement de vie, cependant, force est de reconnaître qu’elle peut aussi être un coping religieux négatif.

In the course of this research, we conducted an assessment of the social representations of pain among chronic low-back pain patients and examined their links with social support, life satisfaction, disease-knowledge level, pain management, detrimental beliefs, spirituality, and diagnostic time. This research was organized into a study comprising three stages: a study of free evocations, corresponding to a prototypical and categorical descriptive study, followed by a descriptive study of metaphors and finally life narratives. 184 questionnaires were analysed. The material included sociodemographic and medical variables, as well as scales for assessing social dimensions and spirituality.The hypotheses tested using prototypical and categorical analysis were partially validated. Regarding social representations, the central zone mainly consists of elements related to the evaluation of pain (intensity, continuity, location) and its psychological and physical consequences. Poor pain control, high levels of detrimental beliefs, and long diagnostic times favour a gloomy view of the future. Spirituality and religious beliefs can facilitate transcendence and resilience. These are used by patients to help them cope with this life event, but they can also lead to a form of negative religious coping.