Apathie et dépression du sujet âgé : nouveaux biomarqueurs en actimétrie et en imagerie cérébrale (ACTIDEP)

Apathy in late-life depression : new biomarkers using actimetry and magnetic resonance imaging

• Auteur / Autrice : Jean-Charles Roy
• Direction : Gabriel Robert
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Neurosciences, éthologie
• Date : Soutenance le 21/11/2023
• Etablissement(s) : Université de Rennes (2023-....)
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences de la Vie et de la Santé (Rennes ; 2022-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Empenn (Rennes ; 2019-....)
• Jury : Président / Présidente : Dominique Drapier
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Julie Coloigner, Sophie Achard
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Philippe Fossati, Frédéric Limosin

Mots clés

Mots clés contrôlés

Actimétrie

Imagerie par résonance magnétique

Apathie

Chez la personne âgée

Dépression

Mots clés libres

Dépression

Sujet âgé

Imagerie par résonnance magnétique

Actimétrie

Depression

Old-Age

Magnetic resonance imaging

Actimetry

Résumé

Une meilleure compréhension de l'apathie dans la dépression du sujet âgé aiderait à prédire l'évolution péjorative de ce trouble, telle que la démence ou la dépression persistante. L'actimétrie permet une évaluation objective et écologique de l'activité motrice, mais qui doit encore être évaluée dans la dépression du sujet âgé. Les objectifs de cette thèse étaient de relier différentes mesures de l'apathie à laconnectivité cérébrale fonctionnelle, d'évaluer la relation entre l'activité motrice et les mesures de l'apathie, et de relier l'activité motrice à la connectivité cérébrale fonctionnelle et structurelle en état de repos. Pour ce faire, une étude transversale a été réalisée où des sujets âgés souffrant de dépression ont pu bénéficier d'une évaluation psychiatrique d'apathie, d'une IRM cérébrale fonctionnelle, ainsi que d'un enregistrement de leur activité motrice. Les résultats de cette étude indiquent que l'apathie est associée à des changements de connectivité cérébrale à l'état de repos dans des régions du cerveau impliquées dans les comportements dirigés vers des objectifs. L'activité motrice moyenne ainsi que le chronotype étaient associés à l'apathie et à des modifications fonctionnelles des réseaux cérébraux impliqués dans les comportements orientés vers un but. Ces résultats suggèrent que différentes dimensions de l'apathie peuvent être associées à des altérations spécifiques de la connectivité et que l'actimétrie est un outil permettant d'explorer ces dimensions et générer de nouvelles hypothèses sur ce troubles.

A better understanding of apathy in elderly depression would help predict the pejorative course of this disorder, such as dementia or persistent depression. Actimetry provides an objective and ecological assessment of motor activity, but still needs to be evaluated in elderly depression. The objectives of this thesis were to link different measures of apathy to functional brain connectivity, assess the relationship between motor activity and apathy measures, and relate motor activity to functional and structural brain connectivity at rest. To achieve this, a cross-sectional study was conducted in which elderly subjects with depression underwent a psychiatric evaluation of apathy, functional brain MRI,and recording of their motor activity. The results of this study indicate that apathy is associated with changes in resting-state brain connectivity in regions of the brain involved in goal-directed behaviors. Average motor activity and chronotype were associated with apathy as well as functional alterations in brain networks involved in goal-directed behaviors. These results suggest that different dimensions of apathy may be associated with specific connectivity alterations, and actimetry is a tool to explore these dimensions and generate new hypotheses about this disorder.