Analyse du cœur d'athlète : définition et adaptations aux efforts prolongés et répétés

Analysis of the athlete's heart : definition and adaptations to prolonged and repeated exercise

• Auteur / Autrice : Vincent Menard
• Direction : Solène Le Douairon Lahaye
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences et techniques des activités physiques et sportives (STAPS)
• Date : Soutenance le 29/03/2023
• Etablissement(s) : Rennes 2
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Éducation, langages, interactions, cognition, clinique, expertise (Rennes ; 2022-....)
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : Mouvement, Sport, Santé (Rennes)
• Jury : Président / Présidente : Jacques Prioux
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Juliana Antero-Jacquemin, Grégoire Millet, Anne-Charlotte Dupont, Frédéric Schnell
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : François Guerrero, Valérie Bougault

Mots clés

Mots clés contrôlés

Récupération (physiologie)

Fatigue

Fréquence cardiaque

Entraînement (sports)

Appareil cardiovasculaire

Sportifs

Mots clés libres

Coeur d'athlète

Entrainement

Intensité

Fatigue

VFC

Athlete's heart

Training

Lntensity

Fatigue

HRV

Résumé

Le coeur d'athlète fascine depuis de nombreuses années. S'il est largement considéré comme un coeur supranormal, il apparaît désormais comme un organe présentant également des limites. L'objectif de ce travail de thèse était de mieux comprendre ses adaptations et ses limites au travers de 2 sous-objectifs. Le 1er sous-objectif était de définir objectivement la quantité d'entraînement sportif (volume hebdomadaire) nécessaire pour induire un remodelage électrique, morphologique et fonctionnel significative du coeur de l'athlète. Le résultat principal de cette 1ère étude est que si des signes de remodelage apparaissent dès 4 heures de pratique sportive, un remodelage significatif avec des valeurs supérieures à la normale est plus fréquent chez les athlètes élite pratiquant plus de 10 heures d'entrainement par semaine. Le 2ème sous-objectif était de s'intéresser aux limites d'adaptation du coeur d'athlète aux efforts prolongés et répétés qui caractérisent les épreuves par étapes. La suite de ce travail porte donc sur la fatigue du système cardiovasculaire induite par ce type d'épreuve. Les résultats de la première étude montrent que la fonction cardiaque évaluée par imagerie cardiaque et la fonction cardiaque autonome évaluée par la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) n'évoluent pas de la même manière au cours d'une épreuve sportive par étapes. Si une dégradation de la fonction cardiaque autonome a pu être mise en évidence, il n'en est pas de même pour fonction cardiaque. Au travers de l'analyse de la VFC, il apparait que le caractère compétitif induit un stress majoré sur la fonction cardiaque autonome qu'il convient de prendre en compte pour adapter les stratégie de récupération de l'athlète et in fine prévenir sa santé cardiovasculaire et optimiser sa performance.

The athlete's heart is an object of fascination for a long time. lt is now well described as a ''supranormal heart'' but it also has his limits. The objective of the thesis was to better understand these adaptations and their limits in 2 different goals. The first one was to define in an objective way the amount of training per week to induce an electrical, morphological, and functional remodeling of the athlete's heart. The main result from this first study is that the first signs of remodeling appears after 4 hours of training per week and a remodeling with abnormals values after 10 hours of training per week. The second one was to investigate the limits of the athlete's heart to prolonged and repeated exercise in stages trials. The following studies of the thesis are on fatigue on the cardiovascular system induce by prolonged and repeated exercise. The results of the first study shows that the cardiac function assess by cardiac imagery and autonomie cardiac function assess by heart rate variability doesn't evolve in a same way in sports trials with multiples stages. A degradation of the autonomie cardiac function was observed without any signs of cardiac function degradation. With the analyse of the HRV, it can be assume that the demands of a competition induce an important stress an autonomie cardiac function which need to be known to adapt the strategies of recovery of athletes to prevent cardiovascular health and improve performance.