Échauffements au travail : conception, mise en oeuvre et évaluation dans le secteur viticole

Workplace warm-up intervention : design, implementation and evaluation in viticulture

• Auteur / Autrice : Nicolas Larinier
• Direction : Nicolas Vuillerme
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Mouvement et comportement pour la santé et l'autonomie
• Date : Soutenance le 29/09/2023
• Etablissement(s) : Université Grenoble Alpes
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale ingénierie pour la santé, la cognition, l'environnement (Grenoble ; 1995-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Autonomie, Gérontologie, E-santé, Imagerie & Société (Grenoble)
• Jury : Président / Présidente : Patrice Flore
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Julien Pierre, Aurélie Landry
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Stéphane Mandigout, Davy Laroche

Mots clés

Mots clés contrôlés

Activité physique adaptée

Pénibilité du travail

Viticulteurs

Troubles musculo-squelettiques

Mots clés libres

Activités Physiques

Tms

Agriculture

Physical Activity

Wmsd

Agriculture

Résumé

Les troubles musculo-squelettiques (TMS) sont définis comme des atteintes douloureuses de l’appareil locomoteur qui peuvent toucher muscles, nerfs, tendons ou articulations. Le secteur de la viticulture semble particulièrement exposé au risque de développer un TMS. Plusieurs moyens de prévention existent parmi lesquels on retrouve la mise en place de programmes d’activités physiques sur le lieu de travail comme par exemple des programmes d’échauffement. L’objectif principal de ce travail doctoral était de concevoir, mettre en œuvre et évaluer les effets de programmes d’échauffement destinés à prévenir ou limiter l’aggravation des TMS dans le secteur de la viticulture.Pour répondre à cet objectif, une revue systématique de la littérature a dans un premier temps montré que seulement trois études ont évalué l’impact d’un échauffement sur le lieu de travail et qu’aucune d’entre elles n’a été implémentée en agriculture. Ces conclusions nous ont dès lors encouragés à concevoir et mettre en œuvre une première étude interventionnelle visant à évaluer les effets immédiats d’une seule session de 15min d’échauffement « Hybride » sur la douleur, la fréquence cardiaque, la performance au travail et les perceptions de 31 ouvriers viticoles salariés dans 6 propriétés différentes (Contribution 3). Les résultats ont tout d’abord confirmé que les activités réalisées par les salariés de ce secteur augmentaient l’intensité des douleurs perçues. Cependant, cette augmentation de la douleur durant la première heure de travail était similaire avec ou sans réalisation d’un échauffement. Les résultats ont de plus montré que la modalité d’échauffement « HYBRIDE », entrainait une augmentation de la fréquence cardiaque tout au long de la réalisation des exercices. Enfin cette étude a permis de mettre en évidence que la performance au travail, la qualité de travail perçue et le sentiment d’être prêt à commencer le travail augmentent lorsque les salariés réalisent un échauffement. Une seconde étude interventionnelle (Contribution 4 et Contribution 5) a comparé les effets d’une seule session de 15 minutes de trois modalités d’échauffement identifiées dans la revue systématique, à savoir « HYBRIDE », « STRETCHING » et « DYNAMIQUE » auprès de 120 ouvriers viticoles, salariés dans une dizaine de propriétés viticole. Les variables mesurées étaient la douleur, la fréquence cardiaque, la performance au travail, la force de préhension, la souplesse, les perceptions et les capacités visuo-motrices. Les résultats de cette seconde étude interventionnelle suggèrent que la douleur et la fatigue cognitive augmentent avec le travail et que la fréquence cardiaque augmente lors de la réalisation des trois modalités d’échauffement et d’une manière significativement plus importante avec la modalité dynamique. Après un échauffement selon la modalité dynamique, on observe également une performance au travail plus importante et une charge de travail perçu moindre.Dans leur ensemble, les résultats de ce travail doctoral ont montré que (1) peu d’études ont évalué les effets de programmes d’échauffements réalisés sur le lieu de travail sur la douleur, la performance, les capacités physiques et les perceptions et aucune n’a été réalisée en agriculture ; (2) la modalité hybride, modalité la plus répandue dans les entreprises, a des effets positifs sur la performance au travail et le ressenti des viticulteurs ; (3) la modalité dynamique est intéressante à proposer dans la mesure où elle permet d’obtenir un effet sur la performance et la charge de travail perçu ainsi qu’un effet plus marqué que les deux autres modalités sur la fréquence cardiaque. Même si l’impact de l’échauffement seul sur les TMS reste encore à démontrer, les effets prometteurs observés confirment la place de l’échauffement dans une démarche globale de prévention primaire des TMS.

Musculoskeletal disorders (MSDs) are defined as painful disorders of the musculoskeletal system. These disabilities have a negative impact on the range of motion of the upper limbs and spine, on muscle strength and endurance, and ultimately the quality of life of the person. It should be noted that the agricultural sector, and especially the viticulture, have a high prevalence of MSDs. The main objective of this thesis was to design, implement and evaluate the effects of warm-up programs to prevent or limit the worsening of MSDs in the viticulture sector.To meet these objectives, a systematic review highlighted a significant “gap” between the growing interests of companies in this type of intervention (high number of articles in the “grey” literature) and the number of articles published in scientific journals. Indeed, only three studies which have evaluated the impact of a warm-up in the workplace on pain and physical abilities of workers have been identified in the systematic review. This review also identified 3 different warm-up modalities in the included studies (stretching, dynamic and hybrid), modalities also frequently found in sports. Finally, this systematic review showed that no studies have been carried out in the agricultural sector, which underlines the importance of designing, implementing and evaluating the effects of this type of program in this sector.These findings then encouraged us to design and implement a randomized cross-study among 31 vineyard workers. The objective of this study was to assess the immediate effects of hybrid warm-up on pain, heart rate, work performance and perceptions. Our results first confirmed that the activities carried out by employees in this sector increased the intensity of perceived pain. However, this increase in pain during the first hour of work was similar with or without a warm-up intervention. Then, this study showed that the hybrid modality led to an increase in heart rate throughout the performance of the warm-up exercises. Finally, this study showed that work performance, perceived quality of work and the readiness to work increase when workers experience a warm-up. The objectives of the second interventional study were to analyze and compare the acute effects of a single session of three warm-up modalities identified in the systematic review: the “HYBRID”, “STRETCHING” and “DYNAMIC” modalities. 92 participants, from 10 different companies and divided into 4 groups (3 interventions and 1 control), were finally included in the analysis. The variables measured in this study were pain, heart rate, work performance, grip strength, flexibility, visuo-motor perceptions and abilities. As observed in the first study, pain intensity increases with work, regardless of the warm-up modality. Work performance was significantly higher in the dynamic modality compared to the control group. The heart rate increases in the three modalities during the exercises but it increases more significantly in the dynamic modality. The readiness to work was significantly better in the Hybrid and Dynamic modalities compared to the control group, the perceived workload was significantly lower in the Dynamic group and the quality of work was higher in the Stretching modality. Finally, the visuo-motor test results seem to indicate cognitive fatigue induced by the 3 hours of work.Overall, the results of this thesis have shown that (1) few studies have evaluated the effects of workplace warm-up programs on pain, performance, physical abilities and perceptions; (2) the hybrid modality has positive effects on the performance at work and the feeling of people; (3) the dynamic modality is interesting to propose because it allows to obtain a more marked effect on the heart rate, the performance and the perceived workload. Although the impact of warm-up alone on MSDs is questionable, the promising effects observed confirm the place of warm-up programs in a global approach in primary prevention for MSDs.