Influence des pathologies ophtalmiques sur la morphologie cérébrale et la cognition chez le sujet âgé
Auteur / Autrice : | Chloé Chamard |
Direction : | Vincent Daien, Isabelle Carrière |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Biologie Santé |
Date : | Soutenance le 16/12/2022 |
Etablissement(s) : | Université de Montpellier (2022-....) |
Ecole(s) doctorale(s) : | Sciences Chimiques et Biologiques pour la Santé |
Partenaire(s) de recherche : | Laboratoire : Institut des neurosciences de Montpellier |
Jury : | Président / Présidente : Max Villain |
Examinateurs / Examinatrices : Vincent Daien, Isabelle Carrière, Max Villain, Florent Aptel, Cécile Delcourt, Alain Bron | |
Rapporteurs / Rapporteuses : Florent Aptel, Cécile Delcourt |
Résumé
Le vieillissement est associé à la survenue de pathologies ophtalmiques d'une part et au déclin cognitif voire l'apparition de démence d'autre part. La cataracte sénile, la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), le glaucome chronique et la rétinopathie diabétique représentent les principales causes de déficit visuel chez le sujet âgé dans les pays développés. Il est établi que l'état cognitif du sujet agé est étroitement lié aux fonctions sensorielles telles que l'audition et la vision. Par ailleurs, Plusieurs études ont mis en évidence le lien entre évolution des volumes cérébraux et déclin cognitif des sujets âgés.A notre connaissance, aucune étude n'a évalué l'association entre déficit visuel et volumes cérébraux chez le sujet âgé. Notre étude montre un amincissement du cortex insulaire chez les individus âgés présentant un déficit visuel.Le cerveau et l'œil partagent de nombreuses caractéristiques, notamment l'origine embryologique, l'astroglie et la micro-vascularisation. Par conséquent, l'œil peut constituer une fenêtre, facile d'accès, reflétant les processus cérébraux. Le glaucome, maladie neurodégénérative du nerf optique, pourrait partager certains processus physiopathologiques de la maladie d'Alzheimer et de la démence vasculaire selon la littérature. Les études populationnelles évaluant l'association entre glaucome primitif à angle ouvert et démence ont des résultats très variables et le lien entre ces 2 maladies du vieillissement est toujours incertain.Le but de notre recherche était d'évaluer le lien entre le glaucome ainsi que la charge en traitement hypotonisant (proxy de la sévérité de la maladie) et l'incidence des démences. Nous n'avons pas retrouvé d'association entre glaucome ni consommation d'hypotonisants et incidence de démence.