Urgences médicales et médecine de ville

Medical emergencies and general practice

• Auteur / Autrice : Alexandra Amate
• Direction : Olivier Sautel
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Droit privé et Sciences Criminelles
• Date : Soutenance le 08/12/2022
• Etablissement(s) : Université de Montpellier (2022-....)
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Droit et Science politique (Montpellier ; 2010-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Équipe de droit pénal et de sciences forensiques (Montpellier)
• Jury : Président / Présidente : François Vialla
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Olivier Sautel
• Jury : Rapporteur / Rapporteuse : Bruno Py, Arnaud Lami

Mots clés

Mots clés contrôlés

Santé en milieu urbain

Médecine générale

Urgences médicales

Mots clés libres

Urgences médicales

Médecine de ville

Médecine générale

Soins non programmés

Medical emergencies

Non-Hospital medical care

General practice

Unschedulded cares

Résumé

La prise en charge de l'urgence par la médecine de ville en médecine générale, et ainsi des soins non programmés, constitue un enjeu essentiel de notre système de santé, eu égard, notamment, à l'encombrement des services d'urgences. L'enjeu réside alors dans l'adaptation de cette prise en charge, et dans l'utilisation des leviers juridiques la facilitant. Des inadaptations du modèle sont constatées. L'inadaptation est d'abord structurelle, au regard du financement des urgences notamment. Elle est ensuite fonctionnelle, au regard de la construction hospitalo-centrée de la prise en charge de l'urgence, ainsi qu'au regard du modèle libéral. Des adaptations sont réalisées et réalisables. Elles se manifestent par la modulation des mécanismes existants, et par des changements de paradigmes, à l'image de l'émergence de structures sociétaires, de la télémédecine ou du modèle des cabinets de montagne.

The supported of medical emergency in general practice, and in unschedulded cares are a goal of our health system. The clutter of emergency services is a hudge stake. It is possible to adapt and to make easier the supported of medical emergencies by general practice, by using legal average. The first part of the maladjustment is structural : it is about financial maladjustment. Then there is a functional maladjustment which is about the building of the emergency system, which is focused on the hospital and about the liberal template. Some adjustments are possible, dealing with the modulation of means. Paradigm changes have to be included, such as the deployment of telemedecine, new corporate forms and medicine cabinet which are in the french mountains.