Conception de nouveaux outils optiques à visées diagnostique et pronostique appliqués à l’hidradénite suppurée

Design and application of new optical tools for diagnostic and prognostic : application to hidradenitis suppurativa

• Auteur / Autrice : Stéphane Derruau
• Direction : Olivier Piot, Sandrine Lorimier
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences de la vie et de la santé
• Date : Soutenance le 07/10/2022
• Etablissement(s) : Reims
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Biologie, Chimie, Santé (Reims ; 2018-)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : BioSpectroscopie Translationnelle (BIOSPECT) - EA 7506 (Reims, Marne)
• Jury : Président / Présidente : Bernard Pellat
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Olivier Piot, Sandrine Lorimier, Frédéric Cuisinier, Jean-Luc Perrot, Guillaume Polidori, Aude Nassif
• Jury : Rapporteur / Rapporteuse : Frédéric Cuisinier, Jean-Luc Perrot

Mots clés

Mots clés contrôlés

Thermographie médicale

Maladie de Verneuil

Spectroscopie infrarouge

Salive

Mots clés libres

Salive

Thérapie chirurgicale assistée

Hidradénite suppurée

Spectroscopie infrarouge

Thermographie médicale infrarouge

Biosignatures diagnostiques

Medical infrared thermography

Hidradenitis suppurativa

Infrared spectroscopy

Assisted surgical therapy

Saliva

Diagnostic biosignatures

Résumé

L’hidradénite suppurée (HS) est une maladie inflammatoire chronique cutanée pouvant entraîner une incapacité physique prolongée. Sa physiopathologie reste largement méconnue, multifactorielle. Son diagnostic est clinique, souvent retardé de plusieurs années, sans marqueur spécifique connu.Ce travail propose d’évaluer 2 technologies optiques, la spectroscopie d’absorption infrarouge (IR) et la thermographie IR comme outils de diagnostic, de pronostic et d’aide opératoire appliqués à l’HS.Suite à une synthèse générale sur l’HS et de la salive, nous montrons par une revue systématique de la littérature l’intérêt de la spectroscopie IR et Raman à déterminer des signatures diagnostiques salivaires de diverses maladies orales ou systémiques.Des échantillons de salive de 127 patients (57 HS, 70 non-HS) ont été analysés par spectroscopie IR. Un premier travail a permis d’identifier des régions spectrales liées au tabac, à l’état parodontal et au sexe. Par traitement chimiométrique et statistique, nous avons ensuite identifié des nombres d'onde spécifiques d’HS donnant des performances diagnostiques prometteuses, d’environ 80%, sans influence du tabac et de l’obésité.La thermographie IR a permis d’obtenir une cartographie d’émission thermique liée aux lésions inflammatoires attribuées à l’HS. Cet outil permettrait d’aider au diagnostic et à la thérapie chirurgicale de cette maladie par la détection de sites lésionnels limitant ainsi le risque de récidive.Ce travail permet de positionner ces technologies biophotoniques comme outils potentiels à visées diagnostique et pronostique, optimisant la prise en charge médico-chirurgicale des patients HS.

Hidradenitis suppurativa (HS) is a chronic inflammatory skin disease that can lead to prolonged physical disability. Its pathophysiology remains largely unknown and multifactorial. Its diagnosis is clinical, often delayed by several years, with no known specific marker.This work proposes to evaluate two optical technologies, infrared absorption spectroscopy (IR) and IR thermography, as diagnostic, prognostic and operative tools for HS.Following a general overview of HS and saliva, we show through a systematic literature review the capacity of IR and Raman spectroscopy to identify salivary diagnostic signatures of various oral or systemic diseases.Saliva samples from 127 patients (57 HS, 70 non-HS) were analysed by IR spectroscopy. A first analysis allowed the identification of spectral regions related to smoking, periodontal status and gender. Using chemometric and statistical processing, specific HS wave numbers were identified allowing promising diagnostic performance of about 80%, without influence of smoking and obesity.IR thermography permitted thermal emission mapping related to inflammatory lesions attributed to HS. This tool could help in the diagnosis and surgical therapy of this disease by detecting lesion sites and thus limiting the risk of recurrence.This study positions these biophotonic technologies as potential diagnostic and prognostic tools for optimising the medical and surgical management of HS patients.This work allows us to position these biophotonic technologies as potential diagnostic and prognostic tools, optimising the medical and surgical management of HS patients.