La compétence d’interaction des soignants en psychiatrie : analyse comparative de séquences de discours représenté dans des conversations entre pairs

Interaction skills of psychiatric caregivers : a comparative analysis of represented speech in peer conversations

• Auteur / Autrice : Louis Maritaud
• Direction : Sandra Teston-Bonnard, Isabelle Colón de Carvajal
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences du langage
• Date : Soutenance le 23/06/2022
• Etablissement(s) : Lyon
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Lettres, langues, linguistique, arts (Lyon)
• Partenaire(s) de recherche : établissement opérateur d'inscription : Université Lumière (Lyon ; 1969-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Interactions, corpus, apprentissages et représentations (Lyon, Rhône ; 2003-....)
• Jury : Président / Présidente : Laurent Filliettaz
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Renata Galatolo, Christophe Benzitoun
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Simona Pekarek Doehler, Elwys De Stefani

Mots clés

Mots clés contrôlés

Communication orale

Pratique

Infirmiers psychiatriques

Analyse de la conversation

Mots clés libres

Analyse conversationnelle

Relève infirmière

Discours rapporté

Psychiatrie

Conversation analysis

Nurses' handovers

Reported speech

Psychiatry

Résumé

La pratique du soin en psychiatrie est plurielle et organisée selon un rythme régulier de réunions entre professionnels. Ces moments particuliers ont plusieurs objectifs : transmettre l'actualité clinique des patients de la structure afin d'assurer une continuité du soin, mais également discuter du projet de soin, conçu selon la pathologie du patient dont il est question. Lors de ces entrevues pluriprofessionnelles, les soignants utilisent de nombreuses séquences de discours représenté (« X a dit Y »). Nous proposons dans ce travail d'étudier, au regard de l'analyse conversationnelle, des séquences rapportées afin de déterminer de quelques pratiques linguistiques et professionnelles des soignants en psychiatrie. Pour ce faire, nous avons enregistré 15 heures 30 de réunion dans une unité de soins de la région lyonnaise. À partir de ces données, nous avons mené quelques analyses quantitatives afin de déterminer certaines tendances dans les usages des discours rapportés, puis nous avons réalisé des analyses qualitatives portant sur les manifestations de ces séquences dans la conversation, leurs fonctions, et à partir de ces éléments nous avons proposé une redéfinition de ce qu'est la relève infirmière en psychiatrie. Dans les pratiques des soignants enregistrés, les deux objectifs précédemment mentionnés ne sont effectivement pas les seuls en jeu : nous avons distingué trois « types » de transmission, le « faire-savoir », qui vise à donner à entendre aux collègues l'actualité clinique des patients ; le « faire-apprendre », qui tend à actualiser des savoirs portant sur les pratiques du soin, et enfin le « faire-connaître », qui correspond à la mutualisation des vécus et des émotions des participants aux réunions.

The psychiatric care is plural and organized according to a regular rhythm of meetings between professionals. These particular moments have several objectives: to transmit the clinical news of the patients in order to ensure a continuity of care, but also to discuss the care project, designed specifically for each patient. During these multi-professional gatherings, the caregivers use numerous sequences of reported speech ("X said Y"). In this work, we propose to study, with regard to conversational analysis, represented speeches in order to determine some linguistic and professional practices of psychiatric caregivers. To do so, we recorded 15 hours and 30 minutes of meetings in a psychiatric care unit in France. From these data, we conducted some quantitative analyses in order to determine certain tendencies in the uses of the reported speeches, then we carried out qualitative analyses concerning the manifestations of these sequences in the conversation, their functions, and from these elements we proposed a redefinition of what is the nursing handover in psychiatry. Within the practices of the caregivers recorded, the two objectives mentioned above are not the only ones at stake: we have distinguished three "types" of transmission, the first aims to give colleagues an understanding of the patients' clinical situation; the second tends to update knowledge about care practices, and finally the last is about sharing of the experiences and emotions of the caregivers during the meetings.