Olfaction, cognition et émotions : liens dans la maladie d'Alzheimer, l'apathie et la COVID-19

Olfaction, cognition and emotions : relationship in Alzheimer's Disease, Apathy and Covid-19

• Auteur / Autrice : Magali Payne
• Direction : Philippe Robert, Auriane Gros
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Recherches Cliniques et Thérapeuthiques
• Date : Soutenance le 05/07/2022
• Etablissement(s) : Université Côte d'Azur
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences de la vie et de la santé (Sophia Antipolis, Alpes-Maritimes)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Cognition Behaviour Technology (Nice)
• Partenaire(s) de recherche : établissement de préparation : Université Côte d’Azur (2020-....)
• Jury : Président / Présidente : Peggy Gatignol
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Thi Mai Tran, Dominique Valentin
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Peggy Gatignol, Thi Mai Tran

Mots clés

Mots clés contrôlés

Olfactométrie

Perception olfactive

Odeurs

Covid-19

Apathie

Alzheimer, Maladie d'

Troubles de la cognition

Mots clés libres

Troubles cognitifs mineurs

Maladie d'Alzheimer

Apathie

Test olfactif

Trouble de l'identification olfactive

Covid-19

Odeurs

Minor cognitive disorderss

Alzhiemer's disease

Apathy

Olfactive test

Covid-19

Smells

Résumé

Dans cette thèse nous avons créé un test olfactif et vérifié son utilité pour dépister des troubles en lien avec la pathologie d'Alzheimer ou celle de l'apathie, ou encore dans la COVID-19.Après avoir recueilli l'avis des cliniciens et les recommandations des experts chimistes, nous avons ensuite sélectionné quatorze odeurs, mis au point un test olfactif informatisé qui permet d'obtenir automatiquement le score de seuil de perception et d'identification. Ce travail a permis le dépôt d'un Brevet d'invention pour le "Test Olfactif de Dépistage de la maladie d'Alzheimer et de l'apathie", ou TODA.Nous avons vérifié l'intérêt du TODA en pratique de soins courants dans l'aide au diagnostic de la maladie d'Alzheimer auprès de malades d'Alzheimer en contrôles sains, en France et au Québec. Les scores olfactifs différenciaient très significativement les sujets et étaient corrélés à la mesure cognitive globale. Le TODA permettait aussi de repérer une identification des odeurs différente en fonction de la culture et de la pathologie.Dans une population de sujets présentant un Trouble Cognitif Mineur avec ou sans apathie, les résultats au TODA permettaient de différencier les sujets très significativement, notamment dans la sous-dimension sociale des critères de l'Apathie.Auprès de sujets présentant une post-infection à la COVID-19, le TODA a été utilisé en parallèle du Sniffin'Sticks Test, gold-standard actuel, pour vérifier la validité des résultats du TODA. Le TODA a aussi permis de mettre en évidence des confusions d'odeurs proches, révélant une atteinte de leurs propriétés olfactives. Son utilisation en cas de suspicion d'atteinte sémantique associée a elle aussi été concluante.La comparaison des scores obtenus au TODA par les sujets MA et par les sujets post-COVID-19 a révélé que les résultats étaient similaires. Seule l'étude des odeurs les plus significatives a permis de faire la différence entre les deux pathologies.

In this thesis we created an olfactory test to measure its usefullness to detect disorders such as Alzheimer's disease or apathy syndrome or COVID-19.First, we collected the opinions of clinicians and the recommendations of experts chemists. We then selected fourteen odors, and we developed a computerized olfactory test that was able to calculate threshold and identification automatically using theses odors. We submitted a Patent for this test named "Olfactory Test for screening Alzheimer's disease ans apathy" (TODA).We cerified the interest ol TODA in everyday care practice in the diagnosis of Alzheimer's disease. Using subjects with Alzheimer's disease and healthy control subjects, both in France and Quebec, the test scores significantly differenciate AD subjects from control subjects. This test allowed cognitive monitoring of patients and highlighted odor identification regardless of culture and pathology.With a population of subjects with Minor Cognitive Disorder, with and without apathy, the results were able to significantly differenciate subjects, in particular, with a social sub-dimension of Critéria of Apathy.With subjects suffering from post-COVID-19 infection we tested with the TODA and in parallel we used the Sniffin' Stick Test, a gold standard, to verify the validity of the TODA results. The TODA also allowed us to highlight the problems identify similar odors. Finally, we also highlighted the interest of using the TODA in the case of suspected associated semantics impairment.The comparison of the TODA scores obtained by AD subjects and COVID-19 subjects showed that there was no difference between the two groups. Only the study of the most significant odors made it possible to differenciate between the two patologies.