Etude des associations entre le statut socio-économique objectif et subjectif, les stratégies de régulation émotionnelle, et le contrôle attentionnel dans une perspective intégrative des inégalités sociales de santé mentale

Study of the associations between objective and subjective socioeconomic status, emotional regulation strategies, and attentional control in an integrative perspective of social inequalities in mental health

• Auteur / Autrice : Nele Claes
• Direction : Annique Smeding, Arnaud Carre
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : PCN - Sciences cognitives, psychologie et neurocognition
• Date : Soutenance le 13/01/2022
• Etablissement(s) : Chambéry
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale ingénierie pour la santé, la cognition, l'environnement (Grenoble ; 1995-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire interuniversitaire de psychologie - Personnalité, cognition et changement social (Grenoble ; 2005-...)
• Jury : Président / Présidente : Céline Baeyens
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Toon Kuppens
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Céline Darnon, Céline Douilliez

Mots clés

Mots clés contrôlés

Anxiété

Émotions

Mots clés libres

Statut socio-économique

Santé mentale

Régulation émotionnelle

Contrôle attentionnel

Anxiété

Socioeconomic status

Mental health

Emotion regulation

Attentional control

Anxiety

Résumé

La majorité des travaux sur les inégalités sociales de santé mentale montrent que le lien entre le statut socio-économique et la santé mentale est robuste. Cependant, les travaux actuels se limitent à inclure des facteurs psychosociaux mais ne s’appuient pas sur les connaissances en psychopathologie sur le maintien et le développement des troubles en santé mentale. En ce sens, le modèle psychologique de la santé mentale propose que celle-ci est la conséquence de mécanismes psychologiques dysfonctionnels (Kinderman, 2005). L’objectif de cette thèse était donc de tester l’application d’un modèle psychologique des inégalités sociales de santé mentale, en incluant les connaissances actuelles issues de la psychologie du statut socio-économique (e.g., Stephens et al., 2014 ; Kraus et al. 2012). Nous avons testé cela au travers de deux mécanismes psychologiques au centre de plusieurs perturbations de la santé mentale : les stratégies de régulation émotionnelle (Aldao, 2016) et le contrôle attentionnel (Hsu et al., 2015). De plus, nous avons exploré le rôle médiateur de la santé mentale dans les inégalités sociales de performances scolaires et comment les inégalités de revenus des pays pouvaient influencer celles-ci. Au travers des différentes études, afin de mieux comprendre le rôle du statut socio-économique, nous avons essayé de distinguer les effets des trois dimensions de celui-ci. Les six études sur les stratégies de régulation émotionnelles ont montré des résultats mitigés concernant leurs liens avec le statut socio-économique mais aussi avec la santé mentale. Ces différentes inconsistances nous ont amenées à étudier un autre mécanisme psychologique, considéré comme une forme de régulation émotionnelle : le contrôle attentionnel (autorapporté et par l’étude des biais attentionnels). Les deux études en population générale utilisant une échelle autorapportée ont montré une association plutôt consistante avec le statut socio-économique et la santé mentale. Les trois études sur les biais attentionnels chez les étudiant·es montrent une association entre le statut socio-économique et le contrôle attentionnel plus contrastée. Enfin, au travers de trois études centrées sur les implications de ces inégalités sociales de santé mentale dans la performance scolaire, nous observons bien le rôle médiateur de l’anxiété dans les inégalités sociales de performance. Si les inégalités de revenus des pays ne semblent pas impacter de manière consistante le lien entre le statut socio-économique et l’anxiété, elles augmentent l’anxiété des élèves et impactent l’association entre le statut socio-économique et la performance scolaire.

Most of studies on social inequalities in mental health showed that the link between socioeconomic status and mental health is robust. However, the literature is limited because it only includes psychosocial factors and does not build on psychopathological knowledge about the maintenance and development of mental health disorders. The psychological model of mental health suggests that dysfunctional psychological mechanisms are the causes of poor mental health (Kinderman, 2005). This thesis aimed to test the application of a psychological model to social inequalities in mental health, including current knowledge from psychology of socioeconomic status (e.g., Stephens et al., 2014; Kraus et al. 2012). We tested this through two psychological mechanisms that are present in several mental health disorders: emotional regulation strategies (Aldao, 2016) and attentional control (Hsu et al., 2015). In addition, we explored the implications of these social inequalities in mental health for school performance and how income inequalities might moderate these associations. Across the different studies, to better understand the role of socioeconomic status, we attempted to differentiate its various dimensions. The six studies using emotional regulation strategies showed mixed results regarding their links with socioeconomic status but also with mental health. These inconsistencies led us to study another psychological mechanism, considered as a form of emotional regulation: attentional control (self-reported and evaluated with attentional biases). The two general population studies using a self-reported questionnaire showed a fairly consistent association with socioeconomic status and mental health. The three studies on attentional biases in students showed a more mixed association between socioeconomic status and attentional control. Finally, through the three studies focused on implications of social inequalities in mental health for school performance, we consistently observed the mediating role of anxiety in social inequalities in performance. While income inequality did not appear to consistently impact the link between socioeconomic status and anxiety, it increased anxiety and impacted the association between socioeconomic status and academic performance.