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des thèses françaises
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Neuropathies périphériques chimio-induites : études cliniques (épidémiologie et prise en charge) et précliniques (nouvelles pistes pharmacologiques)
| Auteur / Autrice : | Marie Selvy |
| Direction : | David Balayssac |
| Type : | Thèse de doctorat |
| Discipline(s) : | Neurosciences |
| Date : | Soutenance le 15/10/2021 |
| Etablissement(s) : | Université Clermont Auvergne (2021-...) |
| Ecole(s) doctorale(s) : | École doctorale des sciences de la vie, santé, agronomie, environnement (Clermont-Ferrand) |
| Partenaire(s) de recherche : | Laboratoire : Neuro-Dol (Clermont-Ferrand) |
| Jury : | Examinateurs / Examinatrices : Christine Courteix-Rausch, Jérôme Busserolles |
| Rapporteurs / Rapporteuses : Nadine Cohen Attal, Marc Ychou, Claire Demiot |
Mots clés
Mots clés contrôlés
Mots clés libres
Résumé
Certains agents anticancéreux peuvent être responsables de neuropathies périphériques chimio-induites (CIPN), et entrainant une altération de la HRQOL des patients pendant et après la chimiothérapie. Pour les patients ayant guéri du cancer, cela représente une séquelle des traitements. Aujourd'hui, aucun traitement ne reste univoque pour prévenir/traiter ces CIPN, hormis la duloxétine pour le traitement des douleurs(recommandations internationales). Nous avons réalisé l’étude PREVOX et PREVIB qui ont montré qu’environ un tiers des patients traités par oxaliplatine ou bortézomib conservent une CIPN sensitive à distance de la chimiothérapie et altérant leur HRQOL. Ces études ont également mis en évidence un défaut de prise en charge de ces CIPN. L’étude EVANEURO a permis de montrer en 2019 en France, que les oncologues sont attentifs au dépistage des CIPN mais manquent de moyens pour les diagnostiquer et les traiter. Enfin, nous avons proposé une nouvelle piste thérapeutique déjà prometteuse sur l’oxaliplatine, le donépézil. Celui-ci a montré son efficacité analgésique sur des modèles animaux de CIPN (paclitaxel, bortézomibet vincristine). Néanmoins, l’effet préventif du donépézil est plus nuancé et se limite à la CIPN associée au paclitaxel.