La santé publique comme nouvelle approche clinique de dépistage et de diagnostic du cancer oral
Auteur / Autrice : | Romain Lan |
Direction : | Delphine Tardivo |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Biologie santé. Recherche clinique et santé publique |
Date : | Soutenance le 14/12/2021 |
Etablissement(s) : | Aix-Marseille |
Ecole(s) doctorale(s) : | École Doctorale Sciences de la Vie et de la Santé (Marseille) |
Partenaire(s) de recherche : | Laboratoire : Anthropologie bio-culturelle, droit, éthique et santé (Marseille) |
Jury : | Président / Présidente : Laurence Lupi-Pégurier |
Examinateurs / Examinatrices : Florence Carrouel, Anne Raskin, Hervé Tassery | |
Rapporteurs / Rapporteuses : Jean-Noël Vergnes |
Mots clés
Résumé
Malgré les progrès thérapeutiques, les taux d’incidence et de survie à 5 ans liés aux cancers oraux ne se sont pas améliorés et demeurent un problème majeur de santé publique. La guérison et la survie des patients étant directement liées au stade de développement de la tumeur au moment du diagnostic, l’objectif de ce travail était d’analyser l’ensemble des déterminants liés au cancer oral et de proposer de nouvelles approches cliniques de diagnostic et de dépistage. La première partie de ce travail a été consacrée à l’identification des facteurs épidémiologiques et biologiques utiles à la compréhension de la cancérogénèse orale et des stratégies envisageables pour en améliorer les taux d’incidence et de mortalité associés.La seconde partie de ce travail a permis de constater l’existence d’un défaut de formation et de connaissances des professionnels de santé. Une analyse infodémiologique portant sur les cancers oraux dans l’Union Européenne a permis de proposer 8 axes de ré-articulation des campagnes nationales de sensibilisation. La troisième partie de ce travail était destinée à évaluer l’intérêt de la mise en place d’un nouvel outil d’aide au diagnostic et pourquoi aucun consensus n’existe encore au sein de la communauté scientifique.Une étude préclinique a été conduite afin d’identifier l’apport de la microscopie multiphotonique dans le diagnostic précoce de cette maladie. Sont proposées, en conclusion de ce travail, la mise en place de nouveaux moyens de formations ainsi que des perspectives d’organisation de campagnes de sensibilisation et de dépistage du cancer oral spécifiquement destinées aux population à risque.