La mesure de la qualité des soins en psychiatrie et santé mentale chez les patients adultes suivis pour un trouble psychiatrique sévère : une approche multidimensionnelle

Measuring the quality of psychiatric and mental health care in adult patients with severe psychiatric disorders : a multidimensional approach

• Auteur / Autrice : Sarah Fernandes
• Direction : Laurent Boyer, Magali Coldefy
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Biologie santé. Recherche clinique et santé publique
• Date : Soutenance le 16/11/2021
• Etablissement(s) : Aix-Marseille
• Ecole(s) doctorale(s) : École Doctorale Sciences de la Vie et de la Santé (Marseille)
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : Centre d'études et de recherche sur les services de santé et la qualité de vie (Marseille)
• Jury : Président / Présidente : Antoine Duclos
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Pascal Auquier
• Jury : Rapporteur / Rapporteuse : Emmanuel Haffen, Bruno Falissard

Mots clés

Mots clés contrôlés

Patients

Questionnaires

Fonctionnement différentiel des items

Soins médicaux -- Qualité -- Contrôle

Psychiatrie

Mots clés libres

Variable latente

Théorie de réponse à l’item

Banques d’items

Questionnaires adaptatifs informatisés

Expérience du patient

Qualité des soins

Latent variable

Item response theory

Item banks

Computerized adaptive testing

Patient experience

Quality of health care

Résumé

En France, l'évaluation de la qualité des soins en psychiatrie et santé mentale est peu développée. Les patients offrent une perspective unique et complémentaire à celle des professionnels de santé et on reconnait désormais que la prise en compte de leur point de vue à l’égard de la qualité des soins est un levier important d’amélioration. Cependant, les mesures traduisant le point de vue des patients sont insuffisamment utilisées dans la pratique courante. La France dispose également de bases de données médico-administratives d’une grande richesse, mais il n’existe pas de démarche nationale de production et d’utilisation d’indicateurs de qualité à partir de ces bases. L’objectif de cette thèse consiste donc à proposer une approche multidimensionnelle de la mesure de la qualité des soins en psychiatrie et santé mentale chez les patients adultes avec un trouble psychiatrique sévère (schizophrénie, trouble bipolaire ou dépression) en s’appuyant à la fois sur des enquêtes auprès des patients et sur des indicateurs issus des systèmes d’information existants.

In France, the evaluation of the quality of health care in psychiatry and mental health is underdeveloped. Patients offer a unique and additional perspective to that of health professionals, and it is now recognized that taking into account their views on the quality of health care is an important lever for improvement. However, measures reflecting patients' views are insufficiently used in current practice. France also has highly valuable medico-administrative databases, but there is no national approach to the production and use of quality indicators from these databases. The objective of this thesis is therefore to propose a multidimensional approach to measure the quality of health care in psychiatric and mental health among adult patients with a severe mental illness (schizophrenia, bipolar disorder or depression) based on both patient surveys and indicators from existing information systems.