Epidémiologie de l’hépatite B chez les enfants au Sénégal

Epidemiology of hepatitis B in children in Senegal

• Auteur / Autrice : Lauren Périères
• Direction : Cheikh Sadibou Sokhna, Sylvie Boyer Van Ausloos
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Biologie santé. Recherche clinique et santé publique
• Date : Soutenance le 09/11/2021
• Etablissement(s) : Aix-Marseille
• Ecole(s) doctorale(s) : Ecole Doctorale Sciences de la Vie et de la Santé (Marseille)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Vitrome (Marseille)
• Jury : Président / Présidente : Stéphanie Gentile
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Maud Lemoine, Valériane Leroy
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Christian Laurent, Christian Pradier

Mots clés

Mots clés contrôlés

Épidémiologie

Hépatite B

Îles -- Sénégal

Vaccination

Enfant

Mots clés libres

Hépatite B

Épidémiologie

Enfants

Vaccination

Sénégal

Hepatitis B

Epidemiology

Children

Vaccination

Senegal

Résumé

L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a fixé l’objectif d’éliminer l’hépatite B d’ici 2030. L’élimination de l’hépatite B en Afrique sub-Saharienne (ASS) repose sur la prévention de l’infection chez les jeunes enfants. Au Sénégal, pays visant à éliminer l’hépatite B, il n’existe aucune donnée sur l’épidémiologie de l’infection chez les enfants en population générale et en zone rurale. L’objectif principal de cette thèse est de décrire l’épidémiologie de l’hépatite B chez les enfants nés après l’introduction du vaccin contre le virus de l’hépatite B (VHB) au Sénégal. Ce travail s’appuie sur les données du projet AmBASS (ANRS 12356). Une revue systématique de la littérature sur les raisons de vaccination incomplète des enfants et adolescents en ASS a aussi été effectuée. La prévalence de l’infection par le VHB était basse chez les enfants <5 ans (<1%) et plusieurs facteurs associés à une infection par le VHB ont été identifiés. Malgré une augmentation de la couverture de la dose à la naissance chez les enfants nés ≥2016, près de la moitié n’avait pas reçu ≥3 doses selon le schéma vaccinal recommandé par l’OMS. Les facteurs de vaccination incomplète et/ou incorrecte ont été rapportés. Ces résultats fournissent les premières données épidémiologiques sur l’infection par le VHB chez les enfants en population générale au Sénégal. Ils montrent le succès du programme de vaccination contre l’hépatite B et suggèrent que le pays est proche d’atteindre l’objectif de l’OMS d’une réduction de l’incidence de l’infection chronique par le VHB de 90% d’ici 2030. Des interventions pour améliorer et renforcer les mesures de prévention et de contrôle de l’infection sont proposées.

The World Health Organisation (WHO) has set the goal of eliminating hepatitis B by 2030. Hepatitis B elimination in Sub-Saharan Africa (SSA) relies on the prevention of infection in young children. In Senegal, a country aiming to eliminate hepatitis B, there are no data on the epidemiology of HBV in children in the general population, and in rural areas. The main objective of this thesis is to describe the epidemiology of hepatitis B in children born after the introduction of the vaccine against the hepatitis B virus (HBV) in Senegal. This research is based on data from the AmBASS project (ANRS 12356). A systematic review of the literature on the reasons of incomplete vaccination of children and adolescents in SSA was also performed. The prevalence of chronic HBV infection was low in children under five (<1%) and several factors associated with HBV infection were identified. Despite an increase in birth dose vaccine coverage in children born ≥2016, nearly half did not receive ≥3 doses according to the WHO-recommended schedule. Factors and reasons for incomplete and/or incorrect vaccination were identified. The results of this thesis provide the first epidemiological data on HBV infection in children in the general population in Senegal. These results show the success of the hepatitis B vaccination program and suggest that the country is close to meeting the WHO’s target of reducing the incidence of chronic HBV infection by 90% by 2030. In addition, interventions to improve and strengthen HBV prevention and control measures are suggested.