Thèse soutenue

La surveillance épidémiologique basée sur les données du laboratoire de microbiologie clinique : intérêt et possibilité de l'utilisation de la spectrométrie de masse MALDI-TOF

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Auteur / Autrice : Audrey Giraud-Gatineau
Direction : Hervé ChaudetGaëtan Texier
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Biologie santé. Recherche clinique et santé publique
Date : Soutenance le 01/07/2021
Etablissement(s) : Aix-Marseille
Ecole(s) doctorale(s) : École Doctorale Sciences de la Vie et de la Santé (Marseille)
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Centre d'épidémiologie et de santé publique des armées (France) - Vitrome (Marseille) - Méditerranée Infection
Jury : Président / Présidente : Pierre-Edouard Fournier
Examinateurs / Examinatrices : Raymond Ruimy, Yolande Obadia
Rapporteur / Rapporteuse : Audrey Merens, Loïc Josseran

Résumé

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Tous les agents infectieux n’ont en effet pas le même potentiel épidémique, et celui-ci peut fortement varier au sein d’une même espèce. L’identification bactérienne de routine est maintenant le plus souvent réalisée par spectrométrie de masse MALDI-TOF, dont l'utilité en épidémiologie a été démontré dans de nombreuses études. L’objectif principal de la thèse est de compléter la surveillance épidémiologique bactérienne déjà en place par une filière de traitement des spectres MALDI-TOF et ainsi faciliter par ailleurs la pré-investigation épidémiologique in-silico. Une étude descriptive sur la variabilité des spectres au sein d’une même espèce a été menée en explorant les diversités d'expression des pics des spectres MALDI-TOF. Les résultats ont permis d’apporter des éléments de compréhension sur l’organisation latente des pics co-occurrents en distinguant des pics communs d’espèce et des pics secondaires soutenant la discrimination de sous-populations. Une nouvelle filière de traitement des spectres MALDI-TOF a ainsi pu être construite. Son objectif est de rechercher l'existence de clusters présentant une proximité protéique dans une même temporalité. Ce processus s'appuie sur plusieurs méthodes spécifiques visant à contraster et à regrouper les spectres, à présenter graphiquement les résultats pour une interprétation épidémiologique facile, et à déterminer les pics spectraux discriminants avec leur possible identification à l'aide de bases de données de référence telles que UniProt. La filière fournit ainsi des informations essentielles sur une situation potentiellement épidémique.