Évaluation des compétences non-techniques des infirmières de bloc opératoire dans un environnement d’apprentissage virtuel et collaboratif

Assessing scrub nurses’ non-technical skills in a virtual and collaborative environment

• Auteur / Autrice : Marie-Stéphanie Reminiac-Houssais
• Direction : Estelle Michinov, Pierre Jannin
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Soutenance le 09/06/2020
• Etablissement(s) : Rennes 2
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Éducation, Cognition, Langages, Interactions, Santé (ECLIS) (Nantes)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire de Psychologie : Cognition- Comportement- Communication / LP3C - EA1285
• Jury : Président / Présidente : Franck Garnier
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Claudie Gautier
• Jury : Rapporteur / Rapporteuse : Jean-Marie Burkhardt, Jean-Claude Granry

Mots clés

Mots clés contrôlés

Médecine -- Étude et enseignement -- Simulation, Méthodes de

Traitement de l'information (psychologie)

Infirmières -- Formation

Formation par simulation

Réalité virtuelle en médecine

Mots clés libres

Infirmier·e de bloc opératoire

Simulation en santé

Réalité virtuelle

Acceptabilité

Compétences non techniques

Conscience de la situation

Communication ouverte

Scrub nurse

Simulation in healthcare

Virtual reality

Acceptability

Non-technical skills

Situation awareness

Speaking up

Résumé

Cette recherche s’inscrit dans un projet pluridisciplinaire dont l’objectif est le développement d’un environnement de formation en réalité virtuelle (RV) visant les compétences non techniques (CNT) des infirmier·es de bloc opératoire (IBODE). L’objectif de cette thèse a été de fournir aux partenaires le choix des CNT à mettre en jeu, de définir des scénarios de formation et d’apporter une première preuve du concept sur une population ciblée. D’après les travaux de la littérature et les entretiens avec des IBODE expertes, les CNT retenues pour les scénarios sont la conscience de la situation et la communication. L’étude 1, réalisée auprès de 13 IBODE expertes et 16 non-expert·es, vise à mesurer l’acceptabilité de l’environnement avec le scénario « table d’instrumentation » (sous casque de RV). L’étude 2, réalisée auprès de 18 élèves IBODE en formation initiale et 8 IBODE en formation continue, vise à développer la conscience de la situation, à partir du scénario du « bloc virtuel des erreurs » (sous casque de RV). Ce scénario permet d’évaluer la conscience de la situation et semble être un outil de formation approprié pour cette CNT. Enfin, l’étude 3, réalisée auprès de 33 élèves IBODE en formation initiale, vise à développer la communication ouverte avec un scénario sur tablettes. Nos résultats confirment partiellement l’effet du statut sur la probabilité de signaler une erreur et montrent un effet du statut sur l’embarras à signaler cette erreur. Chaque étude a nécessité de nombreux échanges avec les ingénieur·es en RV du projet ainsi qu’avec les formateur·rices IBODE afin de permettre la construction de l’outil et son intégration future dans la pédagogie mise en œuvre à l’Ecole d’IBODE. Enfin, pour chacune d’entre elles, des outils de mesure spécifiques ont été utilisés et des séances de simulation ont été élaborées selon les recommandations de l’HAS avec briefing, simulation, débriefing (HAS, 2012).

This research is part of a multidisciplinary project to develop a virtual reality (VR) training environment in non-technical skills (NTS) for scrub nurses. The objective of this thesis was to provide the partners with the choice of NTS, to define training scenarios and to provide a first proof of concept on a targeted population. According to the literature and interviews with expert scrub nurses, the NTS selected for the scenarios are situation awareness (SA) and speaking up. Study 1, carried out with 13 scrub nurses and 16 non-experts, aims to assess the acceptability of the environment with the ''instrumentation table'' scenario (under VR helmet). Study 2, involving 18 scrub nursing students and 8 scrub nurses during an in-service course, aims to develop situation awareness, using the ''virtual operating room of errors'' scenario (under VR helmet). This scenario enables SA to be assessed and seems a suitable training tool for this NTS. Finally, Study 3, involving 33 scrub nursing students, aims to develop speaking up with a tablet scenario. Our results partially confirm the effect of status on the probability of speaking up and show an effect of status on the discomfort of speaking up. Each study involved numerous exchanges with the project's VR engineers and scrub nursing teachers in order to allow the construction of the environment and its future integration into the scrub nursing school pedagogy. Finally, for each study, specific assessment tools were used and simulation sessions were developed according to recommendations with briefing, simulation, debriefing (HAS, 2012).