Déficits fonctionnels sémiotiques dans la maladie d'Alzheimer. : Remise en question des schémas descriptifs actuels et propositions thérapeutiques
Auteur / Autrice : | Philippe Thomas |
Direction : | Gérard Chandès |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Sciences du langage - linguistique |
Date : | Soutenance le 22/06/2020 |
Etablissement(s) : | Limoges |
Ecole(s) doctorale(s) : | École doctorale Sciences du langage, psychologie, cognition, éducation (Poitiers ; 2018-2022) |
Partenaire(s) de recherche : | Laboratoire : Centre de recherches sémiotiques |
Jury : | Président / Présidente : Didier Tsala Effa |
Examinateurs / Examinatrices : Gérard Chandès, Didier Tsala Effa, Nicolas Couégnas, Joël Belmin | |
Rapporteurs / Rapporteuses : Patrizia Violi, Régis Gonthier |
Mots clés
Mots clés contrôlés
Mots clés libres
Résumé
La maladie d’Alzheimer est fréquente. Elle concerne principalement, mais non exclusivement des personnes âgées et très âgées. Elle s’accompagne de troubles mnésiques et du jugement. La sémiotique permet d’approcher les raisons de la perte du sens dans l’environnement matériel ethumain du malade. Elle pointe et qualifie des efforts déployés par le patient pour qu’il reste inscrit dans un monde signifiant pour lui. Elle permet enfin de trouver de nouvelles pistes pour asseoir le soin des patients déments. L’approche sémiotique a été conduite d’une part à partir de deux études, l’une sur la narrativité d’un texte mémorisé chez des patients déments, l’autre sur la dissolution des limites dans la relation du malade à son aidant à domicile, et d’autre part à partir de l’analyse de cas cliniques. De nouveaux parcours ont été décrits dans l’histoire naturelle du patient selon l’évolution de l’espacetensif et selon ses formes de vie. Des ruptures dans la continuité de ces parcours apparaissent, précipitant une situation irréversible. Une prévention de celles-ci a été proposée. Les altérations du couplage entre la présence du monde à l’intimité psychique du patient et sa présence au monde ontdes conséquences sur le sens engagé à la fois dans ses agirs et dans ses relations interpersonnelles. La relation humaine réciproque et l’appui sur l’imaginaire du malade sont des ressources thérapeutiques. Une ressource thérapeutique nouvelle a été proposée : l’analogon.