Étude Multi-Échelles de Profils de Patients avec Risque de Suicide

Patients with suicide risk : a transdiagnostic and dimensional study

• Auteur / Autrice : Victoire Bénard
• Direction : Ali Amad
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Pathologie nerveuse et musculaire, pathologie mentale, handicap et rééducation
• Date : Soutenance le 11/12/2020
• Etablissement(s) : Université de Lille (2018-2021)
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Biologie-Santé (Lille ; 2000-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Lille Neuroscience & Cognition, Inserm U1172, Univ Lille, University Hospital of Lille, France

Mots clés

Mots clés contrôlés

Rythme circadien

Trouble dépressif majeur

Troubles affectifs psychotiques

Troubles bipolaires et apparentés

Troubles de l'humeur

Tentative de suicide

Dissertation universitaire

prévention et contrôle

Suicide

Rythmes circadiens

Troubles bipolaires

Troubles affectifs

Suicide -- Prévention

Facteurs de risque

Suicide

Mots clés libres

Suicide

Prévention

Troubles de l'humeur

Trouble bipolaire

Rythmes circadiens

Dépression psychotique

Suicide

Affective disorders

Prevention

Bipolar disorder

Circadian rhythms

Psychotic depression

Résumé

Dans la littérature scientifique actuelle, des études ont mis en évidence par une approche transdiagnostique, l’implication de facteurs cliniques, biologiques et génétiques spécifiques des conduites suicidaires indépendamment d’un diagnostic de trouble psychiatrique de l’Axe I ou II du Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux (DSM) (1–3). De plus, l’existence d’un trouble psychiatrique n’apparaît pas être discriminante pour définir certains types de profils de patients à risque de suicide (4–6). En effet, le suicide peut toucher à la fois des personnes dites en situation de crise mais il est largement reconnu que les pathologies psychiatriques restent à haut risque de suicide, notamment les troubles de l’humeur tels que les troubles bipolaires et les dépressions unipolaires, et plus particulièrement avec caractéristiques psychotiques (7,8). De plus, des facteurs de risque spécifiques de suicide ont été retrouvés dans chacune de ces différentes populations (9,10). Ainsi, avec cette conception moderne du suicide, il semble pertinent d’étudier le risque suicidaire dans diverses populations de suicidants, souffrant ou non de troubles psychiatriques, et en utilisant une approche tant épidémiologique, dynamique avec l’actigraphie, et biologique (3,11,12). En me basant sur cette approche, mon projet de thèse s’articule en 3 axes décrits ci-après, et consiste à identifier des facteurs de risque de récidive de tentative de suicide ainsi qu’à définir des profils de patients suicidants dans des populations différentes. Pour cela, plusieurs études coordonnées permettront de réaliser une évaluation multi-échelles de la vulnérabilité suicidaire de façon transdiagnostique et de façon ciblée dans les troubles de l’humeur uni- et bi-polaires.

In the current scientific literature, the studies have been highlighted by a transdiagnostic approach, implementation of clinical, biological and genetic factors, suicidal behavior independent of a diagnosis of psychiatric disorder in Axis I or II of the Diagnostic and Statistical Manual. Mental Disorders (DSM) (1-3). In addition, the endurance of psychiatric disorder is not discriminating to define certain types of profiles of patients at risk of suicide (4-6). In fact, suicide can affect both people in crisis but it is widely recognized that psychiatric pathologies remain at high risk of suicide, including mood disorders such as bipolar disorder and unipolar depression, and especially with psychotics (7,8). In addition, specific suicide risk factors were found in these different populations (9,10). Thus, with this modern conception of suicide, it seems relevant to study suicidal risk in various suicidal populations, with or without psychiatric problems, and using an epidemiological approach, dynamic with actigraphy, and biological (3, 11 , 12).For this, there are several different assessments of vulnerability of suicide in a transdiagnostic and targeted way in the problems of the united and bi-polar moods.